文獻查證
1. 病因
帶狀疱疹的病因是由於感染一種名為水痘帶狀疱疹病毒，此種病毒初次引發的症狀為水痘，經由飛沫傳染病毒從人體口咽進入，借助血液循環行進全身，最後至皮膚增生引發水痘。 病癒後病毒以非活化性的狀態，潛眠於脊髓神經炎、三叉神經節、膝狀神經節等神經細胞內，等待人體免疫力低弱時再次甦醒。 可能誘發水痘帶狀疱疹病毒再起的因素，包括任何會使免疫力下降的內外因，像是過度疲勞、精神創傷、壓力過大等內在心理因素，及外在後天的長期使用抗癌劑、皮質類固醇激素、放療、化療、或者本身罹患重大疾病、患有惡性腫瘤等。局部遇熱瘙癢，呈現紅色帶袍症狀，常出現在腰部及後腰部，有傳染性。通常小時候被傳染，其症狀為水痘，不為帶狀疱疹，長大復發時為帶狀疱疹。通常於2星期內自行緩解，當免疫力下降或精神壓力過大時會再次出現。
帶狀疱疹發病時，患者會有疲倦、瞌睡、全身不適、腸胃不舒服（便秘）、發燒等症狀（發低燒或者發燙），病發的部位將會變硬（病發部位會重複病發，通常是有大量神經線的地方），腫脹，以及變得極度敏感，甚至觸碰到衣服也會痛。之後一兩天痛的部位的皮膚開始出現紅點，疹子，微腫，不過這時候神經性痛會消失，隨後紅色疹子會接連在一起變成水泡。
通常發於四十歲以上者，曾經患過水痘的人，每三個就有一人可能會得。由於空氣污染等原因，該病在年輕人中發病比例也有升高趨勢。
通常是過度勞累，緊張，精神壓力過大，季節變換之際發生。小童發病的案例則比較罕見。
水痘帶狀疱疹病毒是寄居在人類身體上的常客，可以通過人傳人的方式飛沫感染。任何人都可能感染帶狀疱疹，不過以下3類人特別容易受到侵襲：
65歲以上人士。
兒時曾染有水痘者。
慢性病患者、孕婦等
2. 臨床症狀
為水痘帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus [VZV]）引起之高傳染性疾病，初期（紅疹出現前1–2天）包含輕微發燒（℃）、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀，之後皮膚開始出現紅疹，漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂，由臉、頭皮往軀幹四肢延伸，全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱，最後留下粒狀痂皮（通常約於二至四星期內痊癒）。
曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘，接種疫苗42天後仍感染野生株水痘稱之為「疫苗失敗的感染（Breakthrough Infection ）」，其病程較短(4–6天)、水疱數約50顆以下且症狀表現溫和，突破感染患者的傳染力約為未曾接種疫苗患者的1／3，惟曾接種過水痘疫苗者仍有25％至30％可能出現較嚴重的水痘症狀，若水疱多於50處，則傳染力與未曾接種疫苗患者相似，罹病期間仍應與他人區隔，不宜忽視。
（二） 水痘併發症(Complications of Varicella)：
小於1歲之嬰兒、孕婦、成人及免疫缺陷者（例：患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇者）若罹患水痘為水痘併發症之高危險群。
水痘併發症包含繼發性細菌感染（例如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群）、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’s Syndrome)及死亡等。
水痘併發症的致死原因，在成人以原發性肺炎，小孩以敗血症和腦炎最常見。對於某些特殊的患者，如白血病孩童和新生兒，則致死率高達5％至10％。
3. 治療方式
腰椎硬脊膜外麻醉用於軀幹部位的帶狀疱疹以預防後遺神經痛。
建議水泡結痂後兩週到一個月內接受治療。抗病毒藥物，如阿昔洛韋及泛昔洛韋
用藥方面 (一)解熱鎮痛劑：緩解神經疼痛。 (二)抗生素製劑：用於出現細菌性感染時。 (三)抗病毒製劑：建議在紅疹水泡發生的 72 小時內開始服用抗病毒藥物效果 會最好，需要注意的是腎功能不全的患者，在服用抗病毒藥物時要減輕劑量， 以免增加腎臟負擔。 二、皮膚患部方面：需依照醫師指示用藥外，絕對不可以在患部塗抹抗生素以 外的藥物(如雄黃)。有水泡時，應清潔後以針筒吸出或刺破引流，以免水泡太 大自行破裂致皮爛潰瘍，傷口較不好照顧。
帶狀疱疹疫苗（Zostavax）於2006年在美國獲准註冊，使用對象為六十歲以上而以往曾患水痘之人士。研究証明使用此疫苗後能夠減少約百份之五十的發病率以及三分二的後遺神經痛症狀。
4. 照護措施
依照醫師指示按時用藥。
飲食方面：以均衡營養來維持體力，避免酗酒或咖啡和茶等影響睡眠的飲 料。
皮膚患部：盡量穿著棉製衣物及避免穿過緊衣服，以免皮膚破皮致潰 爛感染， 留下明顯疤痕。若皮膚出現破皮或水泡破裂，於清洗時務必將分泌物 及痂皮清 除，促進表皮癒合。若傷口化膿惡化，即應立刻就醫治療，防止併發 續發性細菌感染。
多休息，減少壓力，提高身體的免疫力，以期早日痊 癒。
注意若出現發高燒、咳嗽、頭痛等不適症狀，應立即就醫治療。
病人衣物及床單避免與他人共用，未患過水痘者，勿接近帶狀疱疹患者， 以防感染水痘。
芳療措施
使用建議：
1. 基本上選用配方建議於一天四次，早、中、晚、睡前使用 若不行，改為晚上洗臉後及早上洗臉後作為保養品護膚使用。 (除了最後一款含有「萊姆精油」具有光敏性，晚上洗臉後使用即可，早上需洗掉) 具有光敏性需避光12小時以上。
2. 避免刺激性食物，酒精，吸菸，不要熬夜、維持心情愉悅。
3. 勿弄破水泡，避免感染及傳染他人。
芳療評值
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評值日期 |
評值內容 |
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2023/10/08 |
個案帶狀泡疹，於臉頰、眼周、嘴周， 有嚴重紅腫，會癢，有幾個有出現小白頭。個案主訴會癢、刺痛。 |
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2023/10/11 |
泡疹位子沒有再擴善，搔癢、刺痛感覺有舒緩很些，但白頭膿液變多，訴求也想解決白頭膿液。改換配方。 |
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2023/10/18 |
白色膿液改善許多，範圍也有變小，紅腫狀況，也有改善，看到自己的臉好轉很開心。 |
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2023/10/25 |
目前已無膿包，只是紅，小微腫，想開始用保養皮膚，消紅腫，去疤痕，個案對於此療程的改變覺得差異很大，睡眠也有變好，心情愉快很多。 |
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2023/11/08 |
目前無腫，剩一點微紅(範圍減退如圖)，但眼角的疤痕較不明顯，感覺也有變白一點，建議 持續使用此配方，除了可放鬆，助眠，提升or維持免疫力，也可美白淡疤。 |
個案回饋
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個案用油狀況 |
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用油時的感覺： 剛開始油塗在臉上的感覺很不習慣，會不確定是不是自己不小心抓破泡疹。但也需要擦醫生開的藥膏，因此還是決定用油，這樣自己比較不會錯亂。 |
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用油後的整體感覺： 看見效果的速度比我想像的快，原本的紅、腫、痛到有膿包再到結痂、怕留疤，泡疹的膿包吸收後癒合跟結痂的狀況，預期的好，因為我自己是很會留疤的人，因此很擔心 不過看到改善後，覺得皮膚變得更好，感覺也有變白的樣子。 |
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個案對芳療師之建議與感想： 本來是對這症狀感到很害怕，因為是在臉上，很怕毀容。加上快要出國，很怕臉部沒好，會爛掉。但想到妹妹就是芳療師，看完醫生，第一時間告知妹妹請她幫我調配處理帶狀泡疹的配方。芳療師耐心的解說，還邊討論膚質，現在的感受，內心情緒，那一刻感覺我面對的不是自己的妹妹，而是一個專業的芳療師，也很感謝細心，用心地幫我處理!過程中，也會提醒我要擦油的時間，避免我自己忘記。 |
結論
其實一開始沒想到是這麼棘手的問題，因為個案的部位是在臉上還有靠近眼睛的，很擔心處理不好，反而更嚴重或是怎麼樣..很多小劇場。
但個案相信我，我就想幫助她讓她恢復以前的肌膚，在看到個案有這麼大的改善，對我來說我真的感覺增加了很多的信心。加上平常主要實測調配的都是在於臉部保養或是身體保養或是痠痛部份上，所以這次的經驗也是大大的跨出了一步。也是因為這次的個案，也更加深了對某幾款精油的功效更加的深刻、熟悉。
初期我真的很憂心，雖然說是我的個案，但這位個案也是我自己的姐姐，讓我更加害怕會不會毀了她的臉，那時候心理壓力很大，也每天都會詢問狀況還好嗎?目前的情況?尤其是換配方的時候，我就會更擔心，反覆地翻找課本想找到更適合個案的配方…這個念想的情況下變得我會有點猶豫不決，之後每天也都會變成詢問個案皮膚會不會不舒服.會不會刺激熱熱辣辣或是一直叮嚀不要抹太多…等等，會自己腦補，但個案告知我塗抹之後並沒有任何的不適感，讓我放輕鬆，不用那麼緊張，我走芳療這條路的學習，她都有看在眼裡!!她相信我的專業。這邊的部分自己有點小小跑掉了，變成讓個案來安撫我….這點是我自己需要改進的。
真的有感覺個案很相信我，我很開心，看著她主訴的狀況越變越好，她開心，其實我比她更開心，感覺我真的成功做到了。心裡的喜悅真的超級爆表的!那時候內心OS:我救了一個女人的臉~
有了這次經驗之後，我更加相信芳療真的是一個很好的輔助，以後會多嘗試在不同個案身上。
讓自己變得更好的方式就是多練習，累積自己的經驗，對自己也不要太過於懷疑自己的專業，畢竟多相信自己一點，信任自己，這樣才能讓別人更加地相信我。
