個案為輔導工作者兼瑜珈老師，也是兩個孩子的媽，平日生活忙碌，在工作與育兒間穿梭。個案平常是一個非常正向、積極與樂觀的人，在每個面向都想做到盡善盡美，也由於積極的個性，個案總是能如期完成許多事。然而，本次邀請個案進行芳療個案諮詢體驗後，發現個案在身體上免疫力較差，除了新冠肺炎確診外，也常感冒，甚至前一陣子有出現過急性腸胃炎。此外，個案表示私密處容易發癢，雖然會去看醫生拿藥膏擦但會反覆發作。由於我與個案接觸時個案的感冒已經快好了，所以與個案討論後詢問個案願不願意嘗試以芳療感善私密處搔癢的問題，個案表示願意嘗試。雖然平常我有使用過純露、精油或按摩油在身體的不同部位，也曾經自己嘗試將純露及低精油濃度的按摩油使用於私密處，雖然體驗都蠻好的，但比較少在向他人介紹芳療時運用在私密處的經驗，因為覺得私密處算是身體最敏感嬌弱的部位之一，所以總是有些擔心。因此也很謝謝個案本次願意嘗試。第一次療程先請個案使用純露噴霧，因為純露算是芳療裡面最溫和的產品，尤其德國洋甘菊有安撫肌膚，抗菌消炎的功能，是一瓶適用於泌尿道感染的產品，只是在氣味上可能不是那麼受大眾歡迎，因此有特別告知個案。個案表示剛開始使用有癢癢的感覺，但後來再使用癢癢的感覺有消失，所以我推測應該是消炎與殺菌反應，由於個案晚上會噴一次噴霧，故建議個案早晨醒來後可簡單以清水清洗外陰部，將皮脂、汗水與死去的細菌沖洗掉之後再噴純露，最重要的是噴完要保持乾燥再穿內褲。值得開心的是個案表示後來就沒有再出現搔癢問題，且加入按摩油後，私密處的皮膚也變得比較平滑，白帶也是正常分泌物的顏色，整體來說私密度的舒適度有提升。

文獻查證

一、病因

陰道念珠菌感染(Candidiasis)，又稱陰道酵母菌感染(Yeast infection)，是一個常見的女性問題。通常健康的陰道裡面都會存在著細菌和念珠菌(念珠菌是酵母菌的一種)，當數量失衡，酵母菌過多，就會造成下體嚴重搔癢、腫脹和敏感。雖然念珠菌可以透過性交傳染，但就算沒有性行為，也可能感染，因此不算是性病。而念珠菌感染容易復發，所以感染過念珠菌的人，通常會很容易再度感染。陰道念珠菌感染為婦女最常見之陰道炎，該菌普遍存在人類之消化道內（如口腔、直腸、肛門……）及陰道內，屬於黴菌的一種，而黴菌的特色為不容易根治，且很容易復發，所以要有耐心，平日注意預防保健，以免復發。

【常見原因及好發病人】

(一) 經常沖洗陰道者

(二) 個人衛生習慣不佳者

(三) 糖尿病患者

(四) 孕婦

(五) 長期服用抗生素、類固醇、或避孕藥者….

(六) 免疫機能不良或抵抗力差者（如營養不良、睡眠不足、或感冒時…）

二、臨床症狀

(一) 陰道搔癢難耐，尤其在月經期間、排卵期間、或同房後更癢

(二) 外國人形容成乳酪狀（塊狀）白帶，中國人形容是豆花樣白帶

(三) 其他症狀：燒灼感、局部酸痛、頻尿、小便疼痛或陰道痙攣

三、治療方式

(一) 改掉沖洗陰道習慣

(二) 少吃甜食

(三) 要有耐心，連續治療兩週以上

(四) 長期不癒者最好先生也要一起治療

(五) 治療期間，夜間睡覺可考慮不穿內褲，保持外陰部透氣乾爽

(六) 治療期間穿紙褲，穿完即丟，舊內褲日光殺菌或換新（透氣棉質內褲最好）

(七) 配合醫師指示每天睡前塞陰道片，早晚擦藥膏，必要時配合口服藥效果更好。醫師通常會開立 1~3 天的處方或非處方軟膏、塞劑或藥錠等藥物，常見的藥品有：布妥克那挫(Butoconazole)、邁可那挫(Miconazole)、硝酸咪康唑(Monista)、特康那唑(Terconazole)、氟康唑(Fluconazole)。

四、照護措施

(一) 每天充足的睡眠（6-8小時），以增強抵抗力

(二) 避免穿過緊的褲子、內褲、褲襪等物

(三) 解便後養成由前往後擦肛門的習慣

(四) 儘量減少使用衛生棉墊的天數

(五) 養成內褲與襪子分開清洗之習慣

(六) 有香港腳之病人，當用手抓腳後請先洗手，再碰觸外陰部

芳療措施

使用建議：

一、精油使用建議:

(一)6.28:純露早晚噴在私密處，建議用電風扇吹乾後或自然乾後再穿內褲

(二) 7.02:

1. 將純露早晚噴在私密處

2. 雙手消毒後，將按摩油早晚使用1～2滴擦在私密處；怕太油可以將按摩油在手心上搓勻再擦。

3. 等上述產品皆吸收後再穿上內褲。

(三) 個案為職業婦女，為了兼顧家庭與工作較為忙碌，但個案表示三餐正常、睡眠時間至少7~8小時，不過免疫系統較差(常感冒)，建議個案多補充維生素，並將內褲與襪子分開洗。

芳療評值

個案回饋