1、文獻查證

1.  病因

1.新陳代謝速率過低：除少數內分泌疾病 (如甲狀腺功能低下)外，通常與基因遺傳及年齡有關。例如家族性肥胖者，體脂肪百分比過高，肌肉組織比例減少使得新陳代謝速率較低，故單以飲食控制體重時，不能使體重持續下降，原因在使用低卡飲食且不運動的減重者，新陳代謝速率減緩，更難突破減重的平緩期。

2.環境因素：垂手可得的休閒食品、高熱量高脂肪食物皆易惡化肥胖，沒有良好持續的運動習慣、清閒的工作環境使熱量無處消秏，而堆積成體脂肪。有研究發現青少年肥胖與看電視時數長短有關，因為久坐、運動量減少且多吃點心的原故。

3.內分泌因素：某些腎上腺、卵巢、甲狀腺疾病會導致肥胖。病態性肥胖在臨床上皆有特定症狀應由醫師診治。

4.食慾因素：人類的食慾分為生理食慾與心理食慾，大腦下視丘有一區域管理人的食慾，含飽食中樞及饑餓中樞，當我們的五官受到食物的刺激，或腦部自動感受到血糖過低及腸胃感受體的刺激畤、饑餓中樞接受神經刺激使我們感覺饑餓尋找食物，直到飽食中樞傳達飽食的訊息為止，飽食中樞傳達飽食訊息受血液中血糖值胰島素值影響。此外，人類的食慾也受情緒、情境的影響，為心理食慾，在特別的情緒作用下，高熱量美食習慣似乎是人類生活文明之一，減重者應深入了解自然低卡食物的好處。

5.脂肪細胞的增生與肥大：青春期時脂肪細胞已增至一定數目，之後脂肪的堆積會使每一個脂肪細胞變大。非手術方法減肥者只能減少每個脂肪細胞大小而不能減少脂肪細胞數，此乃無恆心者體重容易又回復的原因。身體脂肪的堆積有兩種類型，一種是下半身肥胖型，主要堆積在臀部與大腿部，此與賀爾蒙有關，特別是女性在懷孕時因受賀爾蒙影響，在此堆積脂肪以備哺乳之需，此型肥胖者若腰圍不大，基本上健康的危險性較低。另一種是中間肥胖型，主要堆積在腹部，腰臀比值大，此種肥胖與心臌血管疾病的好發有關，應積極參與減重活動。

6.精神上需求：自我強迫性進食，與壓力及焦慮有關，以進食來減輕焦慮感，例如暴食症者，在失控性吃喝後，又後侮自己暴食行為，甚至自己引發嘔吐。

7.藥物、抽煙及飲酒因素：少數藥物導致體重增加，如避孕藥，抗甲狀腺藥，應與醫師商量。此外戒煙者也易導致短期的體重增加，喝酒增加熱量攝取，增加肥胖程度。肥胖與否不應是一種社會標準，對健康風險危害時應積極減重，恆心與長期生活行為的改變是減重的良方，應期許自信健康的生活。減輕體重固然重要，但是減少體內健康危害是減重重點。

2.  治療方式

一、調整飲食及運動生活：

為改變心血管危險因子，可透過調整生活來修正，飲食控制和增加身體活動是減重的核心原則，必須透過自我管理，藉由生活型態調整及行為改變，將飲食控制及身體活動落實於生活中，以達減重目的。

(1)健康吃：三多三少-多喝白開水、多吃蔬果、多全穀雜糧、少油、少鹽、少糖。每天減少攝取500大卡熱量；或減少攝食300大卡熱量，且增加體能活動多消耗200大卡，就可以每週減重約0.5公斤。並且要注意控制體重時，每日攝取熱量不可低於1200大卡。

(2)快樂動：每次至少10分鐘、每週累積150分鐘中等強度身體活動，僅能維持體位及基本體能，如果要達到減重或提升體能的效果，須有300分鐘以上中等強度身體活動，若能加入高強度有氧運動或高低強度間歇運動，更容易達到減重及健康促進的效果。此外，還要至少二天的大肌肉群肌力運動，不但可增加肌肉量，更可增加胰島素敏感度，降低代謝症候群罹病風險。

(3)天天量體重：可隨時提醒自己維持健康的體重。

二、維持調整飲食及運動生活，依醫師建議加上套裝減重計畫：

維持調整生活，並在專業人員協助包括醫師、運動指導員、營養師等，根據個人狀況，規劃與設計個別化的運動處方與低熱量飲食，來幫助減重。

三、維持調整飲食及運動生活，依醫師建議加上藥物輔助治療：

維持調整生活，如醫師建議加上藥物輔助治療，藥物只有輔助治療的效果，且必須經醫師開立處方後，才能使用。選擇使用藥物減重，仍須同時進行生活調整或套裝減重計畫減重，在有效生活型態改變，藥物可增加減重成效，並使效果延長。

 

3.  照護措施

1.選擇合適的食物:多選擇天然或當季食物,攝取肉類時則以魚肉、雞胸肉等白肉類較佳,並選擇少油、少鹽、少糖的食物,少吃罐頭、泡麵、蛋糕等加工食品。

 2. 適宜的烹調方式:多選擇水煮清蒸方式,應減少油炸、燒烤類食物。

 3. 增加膳食纖維攝取:應儘可能增加蔬菜、水果在飲食中的比例並以全穀根莖類取代精緻主食。

 

 

2、芳療措施

1/30 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)

劑量

選用理由

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、杜松、天竺葵、迷迭香　Vo:甜杏仁

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、杜松各4滴　Eo:天竺葵、迷迭香各3滴　Vo: 30 ml

大西洋雪松：有助淋巴代謝功能，適用於減肥者，幫助脂肪及水分的代謝。葡萄柚 : 能改善肥胖，排除體內毒素；刺激淋巴腺，改善蜂窩組織和水腫，消化脂肪，安撫身體。杜松 : 可以改善淋巴，水腫，利尿減肥，進行腎部保養。天竺葵 :協助強化循環系統的按摩，安撫不明神經痛的舒緩按摩與擴香， 調節身體不適。迷迭香 : 有緊實皮膚、排水、利尿的效果。

 

2/6 濃度3%

名稱(Eo、Vo、Hy)

劑量

選用理由

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、杜松、天竺葵、檸檬　Vo: 甜杏仁

Eo: 大西洋雪松、葡萄柚、杜松各4滴　Eo: 天竺葵、檸檬各3滴　Vo: 30 ml

大西洋雪松：有助淋巴代謝功能，適用於減肥者，幫助脂肪及水分的代謝。葡萄柚 : 能改善肥胖，排除體內毒素；刺激淋巴腺，改善蜂窩組織和水腫，消化脂肪，安撫身體。杜松 : 可以改善淋巴，水腫，利尿減肥，進行腎部保養。天竺葵 :協助強化循環系統的按摩，安撫不明神經痛的舒緩按摩與擴香， 調節身體不適。檸檬 : 改善循環系統功能，幫助身體分解脂肪。

 

2/13 濃度5%

名稱(Eo、Vo、Hy)

劑量

選用理由

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、杜松、天竺葵、乳香　Vo: 甜杏仁

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、杜松、天竺葵、乳香各6滴　Vo: 30 ml

大西洋雪松：有助淋巴代謝功能，適用於減肥者，幫助脂肪及水分的代謝。葡萄柚 :除幫助身體排除過多的水分外，也可幫助身體分解脂肪，並且多聞葡萄柚精油的味道還可以降低食慾。杜松 : 幫助身體加速代謝廢物。天竺葵 :協助強化循環系統的按摩，安撫不明神經痛的舒緩按摩與擴香， 調節身體不適。乳香 : 味道也能達到舒緩、安撫、放鬆身心靈。

 

2/20 濃度5%

名稱(Eo、Vo、Hy)

劑量

選用理由

Eo:大西洋雪松、葡萄柚、絲柏、天竺葵、乳香　Vo: 甜杏仁

Eo: 大西洋雪松、葡萄柚、絲柏、天竺葵、乳香各6滴　Vo: 30 ml

大西洋雪松：有助淋巴代謝功能，適用於減肥者，幫助脂肪及水分的代謝。葡萄柚 : 除幫助身體排除過多的水分外，也可幫助身體分解脂肪，並且多聞葡萄柚精油的味道還可以降低食慾。絲柏 : 以收斂、止血、浮腫等功效最為顯著，壓力大的時候按摩，其氣味有助於舒緩緊繃的神經。天竺葵 :協助強化循環系統的按摩，安撫不明神經痛的舒緩按摩與擴香， 調節身體不適。乳香 : 味道也能達到舒緩、安撫、放鬆身心靈。

使用建議：

1. 選用配方建議於晚上洗完澡後及睡前擦於水腫部位、或是腹部、手臂、大腿、屁股等，使用即可。

2. 避免高熱量的食物，油炸、種口味、加工食品避免，不要熬夜、維持心情愉悅。

3. 維持好的運動習慣有助於改善此狀況。

 

 

3、芳療評值

1/30

個案開始全身塗抹精油，對於精油接受度很高也很喜愛調配的氣味，心情上也放鬆不少，以往常常覺得水腫很不舒服的情況也開始有改善。

2/6

個案除了身體的變化外，攝食上也減少了以往常常爆食的情況，說情緒比以往未用油時平穩許多，原來自己以前壓力這麼大，感到非常驚訝，另外皮膚對精油的適應程度很高，下禮拜開始從3%濃度提升到5%的精油濃度。

2/13

個案搭配認真按摩，腿的循環逐漸變好，也消腫很多，小腿線條不但改善很大，就連膝蓋旁邊的肉也變少了。

2/20

個案肚子和橘皮也開始明顯變化，甚至排便情形也很順暢，在肚子上做順時鐘按摩的方式擦上，隔天通常都會是順暢的！尤其是大餐後特別有感。

2/27

個案雖然體重沒有太大差異，但整體體態改變很多，心情也快樂不少，覺得是意外收穫，對於這幾次精油都非常的喜歡。

 

 

4、個案回饋

個案用油狀況

用油時的感覺：

使用前我會先嗅吸一下，因為大腦可以接受嗅覺刺激，嗅吸可以讓大腦做好＂我們要改變身體的準備！而且這罐油的味道也真的很好聞，都會忍不住想要多吸幾口。

用油後的整體感覺：

像擦乳液方式塗抹一下~很快就吸收了！也不會覺得油膩，這也是為什麼會讓我有意願持續擦下去的原因，稍微按一下~消水腫的效果更好！

個案對芳療師之建議與感想：

以前晚上都會覺得腿脹脹的感覺，擦了精油後，腳也變輕了！可能因為我太喜歡按摩小腿了～都聽說小腿很難瘦，我居然因此意外獲得更好的小腿線條，就連膝蓋旁邊的肉也變少了，而膝蓋的肉可是我胖很久的痛！我每次穿貼身褲，都會很懊腦我膝蓋的肉！能減少膝蓋的肉，真的太開心！大腿縫明顯跑出來啦~ 肚子上做順時鐘按摩的方式擦上，隔天通常都會是順暢的！尤其是大餐後很有感！使用至今~也實際感受到身型上一天一天的進步～其他就是用油＋喝大量的水，胖起來後，橘皮也多了不少，擦精油的時候，針對橘皮位置揉捏一下，慢慢的橘皮也改善了不少~雖然體重還沒有降太多，但已明顯感覺到身形慢慢變的沒有那麼"鬆"，原本以為粗腿穿不下美靴，結果~穿上的那一瞬間真的很感動，也很開心我會持續擦下去~因為真的就只是"把洗完澡後的身體乳換成精油"就能讓身形曲線變得更好～然後搭配足夠的水，讓精油起作用，就這麼簡單，為什麼不持續做?當然精油濃度夠，能有效發揮作用也是關鍵！所以使用的量也不用太多，吸收快，不黏膩！因此才能讓人想持續擦下去啊！

 

 

5、結論

其實減重的秘訣就是「少吃多動」，透過飲食控制與規律運動，多少都能達到增肌減脂、讓身體顯現曲線的功效。姑且不論廣告的真實性有多少，但不論東方、西方，皆從古代就對香草、香氛使用多有記載。 愛美女性最在乎的除了體重計上的數字之外，也在乎身體曲線。很多精油書籍都提到， 透過使用精油並搭配按摩， 確實有「排」的效果，能輔助疏通淋巴、提高代謝、排水排毒，這是由於研究發現，精油所含的天然化學成分，能夠協助人體循環、消減脂肪。 每支精油所含的化學成分各不相同，甚至有數十、上百種成分，各有不同功效。我自己也有一段體驗精油的難忘經驗，在成為芳療師前的研習過程中，某天在調油課堂上，有關「酮類」的介紹，提到能協助燃脂、排毒、排水，於是我試選擇了多款含有酮類成分的精油，包括黑胡椒、薄荷、茴香，再加上精油界中的消脂的天王葡萄柚，以及杜松漿果。精油除了針對身體之外，也強調對於心理的效果，現代許多人都出現情緒「阻塞」的狀況，當情緒鬱積結塊、出現迷惘、混亂，或是自責、悲傷等負面情緒，都需要被釋放， 透過芳香療法可以排解壓抑過度的情緒。 個案過往有吃過中、西藥來調整，只有暫時緩解沒有明顯改善，身材忽胖忽瘦、常常還是水腫、橘皮的狀況；而跟身邊的人拿捏不好距離，導致會過度保護自己、跟別人相處或跟別人應對的時候感到壓力很大、情緒負擔很重。了解個案因原生家庭因素，導致沒有自信、常常逆來順受、不容易拒絕別人。除了工作壓力、於家裡及職場都常常受到情緒勒索，不僅無法與他人有界線，導致情緒跟壓力都往身體裡堆積，身體的水腫很明顯、循環代謝也差；個案也會想要滿足對方期待、做到滿分、會想要控制所有的事情，導致身心壓力大，也常常焦慮、睡不好。期望透過芳療慢慢解開個案心中的結，學會接受真實的自己，對自己認可，拉開與別人的界線；理解不管有沒有受到稱讚或是做到100分，自己都是獨一無二的存在，要知道而自己的存在就是地球上最美好的事情。願芳療能幫助個案舒緩心裡也讓身體得到改善，給予個案更多的勇氣與自信去面對與人相處上、自我及原生家庭的問題。