因為個案本身消化道的毛病並不是一時, 他已經長期困擾,也進出醫院多次. 再來因為年紀大了有更年期的困擾,所以我想說能在改善消化道問題的同時,一同舒緩更年期的不適. 兩週下來雖然沒有很大的改善,但是個案願意繼續使用,誏我很開心. 個案本身工作壓力也大, 加上消化道的毛病也不時有心情不佳, 我也希望能透過芳療來幫助他減緩長期的困擾. 因為第一個個案,總是希望一瓶可以有多功能,但看來要有點耐心,一次只針對一次的症狀應該 效果會比較好.  透過個案的學習,果然是有很大的幫助. 期待下次會更好.!!!!!

文獻查證

腸阻塞指腸道因腸內或腸外的因素造成腸道阻塞不通，致使腸內容物無法排出肛門。依位置分為小腸阻塞或大腸阻塞，依有無實質結構阻塞分為機械性阻塞（Mechanical obstruction）或無動性腸阻塞（paralytic ileus）。依完全阻塞與否分為完全阻塞或不完全阻塞。小腸阻塞的原因以腹部手術後腸沾黏為最多（幾乎任何腹內手術術後都有可能發生，而且在手術後近期乃至手術後多年都可以發生），其次如疝氣、腫瘤、糞石、膽結石等。大腸阻塞則以大腸癌最多，其次如腸扭轉、結腸憩室炎或腸套疊等。因腸道不通所以排不出大便，食物下不去便會腹脹及嘔吐。臨床表現為腹脹、腹痛、沒有排便、沒有排氣以及反覆嘔吐等，若進展到腸壞死階段則會有腹膜炎表現，如腸音消失、腹部明顯壓痛及反彈痛、發燒、血壓不穩等。
腸阻塞的診斷靠X光片及電腦斷層，但真正造成腸阻塞的原因、阻塞的位置或是否已有腸壞死，有時候憑電腦斷層仍無法直接判定，必需剖腹探查才能確診。大腸阻塞因多為大腸癌，所以多需要手術治療。小腸阻塞若當下腸壞死機會不高，可先採內科治療，以觀察後續發展來決定是否手術治療

2.臨床症狀

腹部絞痛

噁心嘔吐

腹脹

便秘或無排氣、等症狀來表現。

3治療方式

內科治療主要是禁食並以鼻胃管引流，以解除胃腸的腫脹、降低壓力，並輔以足夠的靜脈水分、養分的補充，有時候需加上抗生素治療。不完全阻塞的患者約有2/3到3/4的患者可成功緩解阻塞，但完全阻塞患者則少於一半患者可以成功緩解，一般內科治療能成功的話多在前48小時內，所以若觀察2-3天仍無改善，便需考慮手術治療。腸道是否有壞死很重要 因為一般小腸阻塞開刀只要把沾黏處清除或把疝氣歸位修補即可，不需切腸子，若腸道壞死，則容易腸道破裂、敗血症，要切除壞死部位再接合，住院天數就很長且危險。通常完全阻塞或疝氣引起的阻塞，比較容易造成腸道血管扭轉而壞死。雖然從身體檢查看是否有腹膜炎症候表現，發燒白血球指數可輔助判斷是否有腸壞死但並不是絕對準確，臨床上有懷疑腸壞死還是儘早開刀為宜。
腸沾黏引起的腸阻塞復發的機會很高，所以一般患者及醫師多希望能不開刀就不開刀，但如果臨床上判斷有腸壞死的可能或內科治療成功率不高的情況下，堅持不開刀可能就要承受腸壞死、敗血症的危險，可能危及生命或延長住院天數，開刀與否以及開刀的時機，常常不易拿捏，還是要看臨床醫師的判斷以及和患者的溝通來決定，才能得到最好的結果。

1.  照護措施

1、禁食
2、靜脈輸液，補充水分預防脫水及矯正電解質不平衡。
3、腹痛嘔吐厲害時予以鼻胃管減壓，如症狀改善則予以儘早拔除鼻胃管及停止靜脈注射。
4、停止止瀉藥物之服用(如Imodium)。
5、使用促進腸蠕動之針劑(如：Primperan)
6、使用抗腸胃痙攣劑(如:Buscopan)。
7、緩瀉塞劑或甘油小量灌腸促進腸蠕動。
8、以上方法無法緩和，則需會診外科醫師處理。
9、可以開始進食時，需採流質半流質軟質稀飯等漸進飲食方式。
10、返家後日常飲食增加高纖蔬果等食物之攝取並注意日常排便的正常與否。

芳療措施

使用建議：

一天可以數次使用,並做腹部按摩, 及擦在腳底,背脊,也可以全身按摩..

儘量放鬆心情調節身心,並注意飲食.

芳療評值

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