家庭主婦總是把家人擺在第一位,只求在最短時間做好最多事情,卻經常忘記保護自己。看到個案做家事做到手裂覺得心疼,其實只要日常生活中多一點點保養就不會發生了。幸好狀況還不是太嚴重,個案也有認真保養,才能這麼快恢復。也讓我警惕自己,無論發生什麼事都不要把自己放在最後一位,一定要先把自己照顧好。否則當身體出現狀況,誰都保護不了。



文獻查證

1.  病因

富貴手又可以稱為主婦濕疹、手部濕疹,醫學上的名稱則是進行性指掌角化症(Keratodermia tylodes palmaris progressiva, KTPP),是由於手部長期接觸或暴露於過量的刺激物質,例如肥皂、清潔劑,造成皮膚表層的皮脂膜被破壞,以致無法發揮保留水分的功能,並開始出現一系列皮膚受損的症狀。

2. 臨床症狀

富貴手的症狀包括手部乾燥、脫皮、龜裂、指紋消失、紅腫、刺痛以及燒灼感,有時會出現水泡,過度乾燥可能會出現裂傷甚至流血。

初期症狀手部皮膚變乾變粗,漸漸的指紋消失,皮膚會變的紅腫脫屑,嚴重時皮膚硬化並開始龜裂,病變會持續向指節以及指腹延伸,長期下來,指甲發育會受到影響,還可能會併發甲溝炎

3.      治療方式

依照病情的輕重程度來給予不同治療。輕微到中度的富貴手,醫師通常會開立局部的外用類固醇藥膏,可以快速達到消炎的效果。如果傷口很癢,醫師也可能開立抗組織胺類的藥物止癢。再嚴重一點的患者會考慮搭配口服類固醇。不適合類固醇的患者,或醫師要避免長期類固醇使用的副作用,可能會使用免疫抑制劑(常見藥物如 topical Calceneurin inhibitor)來搭配治療。

4.      照護措施

1)洗碗戴手套:讓雙手得以保持乾燥;洗完後,記得將手套翻到反面晾乾,以免內側殘留的手汗在裡面產生細菌。

2)洗完手馬上擦乾:即便天氣很冷,也不要用熱水清洗,因為這可能會使得雙手發癢脫皮;洗完手後,馬上用乾淨的毛巾或擦手紙將雙手水分吸乾,因為富貴手的手部無法留住水分,如果不將多餘的水分去除,自然風乾,反而會使得雙手更加乾燥。

3)縮短洗澡時間:無論是沖澡或泡澡,都將時間縮短至15分鐘以內;洗澡時間愈長,身體表層油脂失去愈多。

4)擦護手霜:使用護手霜、乳液或凡士林,讓手部保持滋潤,改善手部乾裂。



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