1.文獻查證

病因

「閃腰」可認為是所有腰痛的急性期，我們的腰部是確保人體可以隨意轉身、彎腰、側彎還能保持平衡，扭腰也不會跌倒而能支撐重心，因此腰椎連接許多肌肉和韌帶，如果扭動角度太大，肌肉和韌帶來不及反應，肌肉突然收縮、緊繃痙攣，就會產生俗稱「閃腰」的急性下背痛或急性腰扭傷。

通常是在搬重物、彎腰撿東西或瞬間轉身等狀況下發生，因此急性腰扭傷的好發族群以青壯年為主。

2.臨床症狀

1. 腰痛同時伴有臀部或下肢疼痛、麻木、無力，甚至大小便障礙等壓迫神經的症狀。此時，有可能是發生了急性腰椎間盤突出，患者應該立即前往醫院檢查治療。

2. 一般來說，如果腰痛持續1周以上，且無緩解趨勢，就應該及時就醫，以免患上慢性腰背痛的后遺症。

3. 當你習慣性“閃腰”時，就應該特別注意了。因為它不僅影響你的正常生活，還預示著你的腰肌勞損嚴重，才會經常受傷。為了腰椎健康，你應該及早就醫，不能一拖再拖。

4. 疼痛加重，休息無法緩解，伴晨起腰背部僵硬，這時不要想著“硬挺過去”，及時就醫才是最正確的做法。

3.治療方式

1.熱敷：既然閃到腰的痛是因為肌肉強烈痙攣，熱敷可以適度紓解痙攣的情形。冰敷的幫助較小。

2.按摩：這時候如果有個人幫我們抽筋的背按摩按摩，或甚至是順一順，會比用診療所裡的拉背機的幫助更大。原因不清楚，可能是因為有愛。在確定沒有骨骼關節的問題後，其實是不需要使用背架的。

3.針灸：可以紓解痙攣，同時相對安全。

4.藥物：經診斷後，如果非要吃藥，首選是非類固醇類止痛藥，例如：ibuprofen。使用的時間不應該超過4週。可以加減使用一些肌肉鬆弛劑，也可以不用。普拿疼呢，效果不佳，可以省下這筆錢。

5.徒手治療：徒手治療師除了能用正確的方式放鬆肌肉，還能讓我們順便諮詢正確的觀念。選擇信任合拍的物理治療師，1週2次。可以持續2到3週。

4.照護措施

1、盡快平躺

不小心扭傷腰時，首先要找個既硬又平坦的地方躺下。平躺時，要慢慢將腰部放平，這樣不僅會減少肌肉筋膜組織的受力，也會緩解腰椎所受到的壓力。此時要注意，千萬不能睡太柔軟的床鋪。因為軟床不能很好地托舉腰部，反而會讓臀部和腰部下陷，從而導致腰部的肌肉緊張。對於扭傷較嚴重的患者，至少應臥床休息5天。

2、冷敷

急性腰扭傷后的48小時內，可以嘗試用冷敷的方法來緩解疼痛。如果家裡沒有冰袋，可以用塑料袋裝一些冰塊，然后再用薄毛巾裹起來，以免凍傷皮膚。也可以直接用毛巾沾涼水覆蓋腰部，隻要保持冰的效果就好。冷敷時，毛細血管會受到刺激進收縮，這樣可以減少肌肉筋膜組織的出血，從而達到治療的效果。每隔3∼5分鐘換一次毛巾，連續敷5∼10次即可。冷敷時間不能過長，否則會因局部溫度降得過低而影響血液正常循環。

3、不可按揉

當不知道扭傷情況時，千萬不能盲目按揉！不規范的揉按可能會加重肌肉筋膜組織出血。

4、局部熱敷

扭傷48小時后，可以進行熱敷。熱敷可促進局部瘀血的吸收和血液循環，使軟組織得到營養供應，促使盡快修復。若家中有新鮮生姜，可將姜切片，烤熱后貼在扭傷處，有明顯的鎮痛效果。

5、合理用藥

臥床休息時可外用鎮痛解痙、止血消腫的膏劑。但要注意，皮膚有破損時不能使用。必要時可加服活血化瘀和消炎鎮痛藥物。

6、康復鍛煉

當疼痛症狀緩解后，還可以做一些腰背訓練，讓脊柱周圍的肌肉更加穩定，從而減少受傷的頻率。同時還要注意不要久坐，並養成正確的坐姿，避免腰扭傷反復發作。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋