1.文獻查證
一、病因
晨起覽清鏡,有叟鬢已皤,馘黃色類梔,面皺紋如靴。-- 陸游 <晨鏡>歲
抬頭紋是額部產生的皺紋,額肌的動態收縮作用是形成抬頭紋的主要因素。額肌中央纖維和降眉間肌相連,其邊緣與皺眉肌和眼輪匝肌相混合,這些肌肉的纖維牽拉均會使額肌收縮,習慣性的挑眉、皺眉等等的動作,在纖維的垂直方向就會出現額部組織的褶皺或皺紋,若是經常性地使用過多的力量來牽動肌肉,就會降低和損傷額部肌肉的恢復能力,皮下纖維組織的彈性也會逐漸降低。額部皮膚若是習慣性的留下痕跡,動態皺紋就會變成靜態皺紋。
而隨着年齡的增長,皮下脂肪、肌肉逐漸萎縮老化,膠原蛋白流失、自由基過剩造成的氧化壓力(oxidativestress),額頭的皮膚缺少彈性和滋潤會變得鬆弛,使得局部形成相對多餘的皮膚,這些皮膚的下陷,同時也加深了抬頭紋。此外,陽光中的紫外線也會造成皮膚乾燥或產生斑點,這樣的光化學損傷也是加速皮膚老化的因素。再則,工作型態、生活步調、熬夜、飲食習慣等等,因著外在環境而形成的內在壓力,也會讓衰老更加明顯。甚至過度的使用臉部肌肉,如:戴隱形眼鏡、上眼妝、無意識的挑眉、用力睜大眼睛的臉部動作,都是形成抬頭紋的原因。
歐洲心臟學會(EuropeanSocietyofCardiology,ESC)2018年於會中發表的一份研究報告指出,與同齡人比較,抬頭紋較多者,因心血管疾病死亡的機率也比較高。目前,研究只能證明兩者存在高度相關,至於其中的因果關係尚未釐清。研究者推測,可能是由於動脈粥狀硬化,加深了前額皺紋的緣故。這種可能性是,抬頭紋的產生源,同時也會導致動脈硬化。健康的動脈富有彈性,但隨年齡增長,血脂、膽固醇等物質會堆積,在動脈管壁上形成「斑塊(plaque)」,使內膜增厚、動脈變硬,無法順利輸送氧氣和養分。當斑塊爆裂,容易在較細的血管內形成血栓,阻礙血流,引發心血管疾病。而前額的血管偏細,很可能讓斑塊更容易堆積,因而產生抬頭紋。
二、臨床症狀
顧名思意,抬頭紋即是在抬頭蹙眉時,額頭上出現的皺紋。額頭皺紋可分為橫的皺紋與直的皺紋。橫的皺紋主要以額頭為中心向左右橫掛,而直的皺紋主要在眉毛之間產生。抬頭紋是額頭的肌肉收縮時所產生的紋路,額頭肌肉的走向是垂直從眉毛往頭頂方向,當額肌收縮時,會產生橫向皺紋,橫向的抬頭紋在額頭上左右延展時,看起來就像火車軌道一樣。我們所認知的抬頭紋,就是指橫向的形狀記憶線條。
三、治療與照護措施
歲月催人老,中年後,皺紋慢慢的爬上臉,這看似再平常不過的事情,可其中卻暗藏了某些警
訊!皺紋的產生通常是經由動態的表情造成臉部紋路出現,這些紋路因為長時間的反覆出現而緩緩形成記憶線條。如果要避免皺紋產生,就需要常常意識到皺紋的存在。預防重於治療,雖是老生常談,卻是積極而有效的方式。
預防抬頭紋出現或減緩已經生成的抬頭紋,可從身體護理、飲食營養、生活習慣、醫療協助四個方向著手。
(一)身體護理:
1. 頭皮按摩:臉部的皮膚和頭皮是連帶關係的,如果頭皮鬆弛了,臉部也會鬆弛,頭皮若是氣滯僵硬,周圍皮膚也會緊張而缺乏彈性,額頭的皺紋就會產生。按摩頭皮不僅可促進頭部循環,更有助於臉部的拉提。
2. 皮膚護理:臉部產生皺紋的外在因素來自於乾燥及紫外線,加強肌膚保濕與防曬,可以減緩紋路的生成。
(二)均衡飲食:
1. 喝足夠的水:每天至少喝 1,600~2,000毫升的水,保持肌膚的含水量,也能減少皺紋、維持血管的健康與彈性。
2. 吃原型食物:減少精緻澱粉及醣類的攝取,吃較多蔬果、魚類,富含膠質的食物,充足的維生素 C、次亞麻油酸則有助防止皮膚老化。
(三)生活習慣:
1. 規律作息:睡眠充足,盡量不熬夜,褪黑激素作用完全較不易老化。
2. 修正表情:不過度使用臉部肌肉,上眼妝、戴隱形眼鏡時,無意識的挑眉或睜大眼睛,都會加深臉部的紋路。
3. 抽菸:抽菸不只是肺癌、心血管疾病的高危險因子,也是提早老化的元兇。菸草內的化學物質會抑制膠原蛋白生成、讓肌膚失去彈性。
4. 平衡身心:現代人時時都得面對壓力,適度的運動、與家人的親密接觸、與他人的良好互動等等,讓身心處於健康、自在的狀態,可以預防老化。
(四)醫療協助:透過電波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸等醫美療程,也能讓抬頭紋得以改善。
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋