我自己也是很容易在循環系統上很弱的人，自己很常調配水腫、淋巴配方這次個案是靜脈曲張，也讓我嘗試平常習慣的精油，運用到西洋蓍草、黑雲杉、大西洋雪松等，也發現有很好的效果，有一種解鎖其他的可能性，很開心的發現。靜脈曲張很挑戰，需要很有耐心的等待身體回饋，有一度會覺很失落，是不是沒有配好，哪裏沒注意到，不斷收尋諮詢，也很感謝個案非常認真使用，大約2週後，才開始有些感受，很開心有漸入佳境，有在期待裡。很開心聽到個案的正向回饋與讚賞，更期待自己更要提升能力，多看書多運用，相信會越來越有自信，協助更多人。

文獻查證

1.病因

靜脈曲張又稱靜脈瘤，是靜脈受壓迫或瓣膜不完全，使內壓增加，管壁擴張成囊狀，血液發生障礙的病症。簡言之靜脈曲張就是靜脈扭曲及腫大而形成異常擴張的現象，大部份是出現在腿部，出現在肛門四周時稱為痔瘡。根據統計，在西方國家，過了四十歲大約有一半以上的人罹患此病。尤其女人，三分之二以上都有不同程度的靜脈曲張，這是靜脈血液淤積而成。有人只是細小靜脈擴張，在表皮下之小靜脈曲張如蜘蛛般呈放射狀浮現擴張；有的在腳踝或小腿局部靜脈曲張；有人則整個隱靜脈系統全都擴張。有家族史，年紀大(尤其大於50歲)，女性(尤其是多產婦)，服用口服避孕藥，長久站立工作者(每日大於6小時)，肥胖等病人較容易發生靜脈曲張。

2. 臨床症狀

靜脈曲張在發生之初，往往沒有明顯的症狀。有人會覺得小腿皮膚癢、腿部腫脹、酸痛、疲勞、腿部沈重感，之後，站立時在小腿的後面及腿部的內側會出現明顯的藍色、腫大的靜脈，會愈來愈明顯。女性特別是在月經來前及經期中會變得更嚴重。尤其是站了一整天下來，小腿酸痛、腳踝腫脹，然後整隻腿會痛，稍站一會兒腳就會痛，一天下來會覺得鞋子變得很緊，把腳抬高就比較舒服。當靜脈曲張越嚴重，靜脈曲張處的皮膚會癢，疼痛就越明顯，碰到靜脈會痛，甚至發生腳部血液淤積，腳踝變紫色，更嚴重者，血液不易回流會發生色素沈澱，附近的皮膚也會有濕疹樣皮膚炎出現，並可能產生鬱積性潰瘍。有時靜脈破裂會出血。有時也會沿著靜脈壁產生血塊發炎，即血栓性靜脈炎，表皮會沿著靜脈呈現紅腫、疼痛的症狀，甚至可摸出非常疼痛的結節。若血栓跑到肺臟，就有可能發生致死的肺栓塞症。

3. 治療方式

(1)壓迫治療法：穿彈性襪或利用彈性繃帶包紮壓迫以減少靜脈逆流及鬱血現象。購買醫用彈性襪要特別注意合身性，美國曾有統計，有三分之一的靜脈曲張患者所穿的彈性襪並不合身，所以不但沒效，也不舒服。最好早晨一起床就馬上穿，晚上睡覺時不必穿。

(2)硬化劑治療：把硬化劑打入靜脈內，破壞內皮細胞，引起血管痙攣、發炎反應而形成血栓、纖維化，而達到消除靜脈曲張的目的。細小靜脈擴張最適合用硬化劑治療;較粗大的靜脈曲張注射硬化劑的效果就比較不好。副作用包括過敏、局部疼痛、皮膚壞死及色素沈著等。若不慎將硬化劑打入動脈內可造成肢端壞死及截肢的後果。

(3)手術治療：目的在去除曲張的靜脈，靜脈曲張嚴重時醫生會建議你開刀，因為開刀是最令人滿意的治療方式。手術方法包括：大隱靜脈高位結紮、靜脈剝除法、穿孔靜脈結紮或單純靜脈切除法。並非所有靜脈曲張皆要手術切除，手術前一定要確認深部靜脈是通暢的。

4. 照護措施

(1)避免站立不動：踏踏步或是任何形式的下肢(尤其是小腿)肌肉反覆收縮再放鬆(活動腳趾)，即可啟動肌肉幫浦，促進血液回流。多走動，下肢肌肉幫浦的作用，促進血液循環及代謝廢物的排泄。

(2)避免長時間靜坐：長站固然不好，長時間靜坐不動也是造成靜脈曲張的因素。因為此時下肢血液的回流，仍須克服地心引力。啟動肌肉幫浦仍是預防靜脈曲張的不二法門。抬腿，由於靜脈曲張是因為靜脈無力將血液送回心臟，因此抬腿有助於減緩靜曲張

(3)避免高溫：高溫易使血管擴張。

(4)治療會引起腹內壓升高的疾病：如便秘，慢性肺疾。

(5)避免過度肥胖，保持理想體重，可減少靜脈曲張的機會。

(6)在不影響舒適性的範圍內，睡覺時將腳稍微墊高。

(7)避免抽煙及戒煙。有研究顯示吸煙會增加血壓，令靜脈曲張情況惡化。

(8)小心食用避孕藥，某些避孕藥可能引起這種問題

(9)穿著彈性襪或纏上彈性繃帶：穿著合適的彈性襪，將下肢淺靜脈予以適當的壓迫，使下肢的淺靜脈沒有異常擴張的空間，這是預防靜脈曲張最有效的方法。同時最好早上一起床就馬上穿，不要等到腳已經腫起來了再穿就沒效了。

(10)儘早治療已發生的靜脈曲張：近心端的瓣膜損壞後，靜脈內的水柱壓力便由下一個靜脈瓣來承擔。及早治療可避免靜脈瓣膜依序破壞下去，而使靜脈曲張越來越厲害。所以，有任何問題都應及早看醫師。

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