1.文獻查證

1.  病因

汗皰疹目前成因仍不明，汗皰疹是一種體質性的濕疹，好發於手掌及腳掌汗腺發達的部位，有實際上成因是患者的過敏性體質，處於溫、濕度變化過大，或是身處壓力大、接觸清潔劑等狀況，就會長出1顆到數十顆小水泡，搔癢不適。典型症狀為手指或腳趾側邊出現小小突起的疹子，醫學上也有稱為丘疹，而後發展為帶有明顯搔癢感得水泡，水泡乾掉時往往會讓皮膚呈現鱗片狀，病程可以歷時長達3周之久。

其他可能因素還包括：遺傳因素、微量元素中鈷、鎳的敏感性等都可能與此病有關。

中醫師則是認為在夏季天氣炎熱，濕熱體質的人容易汗如雨下、流失水分，常感口乾舌燥，就有可能引起汗皰疹。如果毫無節制地喝冷飲，不僅容易傷腸胃，更會讓濕氣繼續堆積；此時又吃辛辣刺激、燒烤油炸等屬性過熱的食物，濕上加熱，汗皰疹症狀會更加嚴重。

2.  臨床症狀

汗皰疹最明顯的症狀是成群出現的小水泡，好發於手掌、腳掌、手指或腳趾邊緣，發作期間可能會維持數禮拜，但汗皰疹容易再復發，除了小水泡外，汗皰疹常見的症狀包括：

l   指甲變厚且出現顏色變化

l   起水泡前皮膚感覺發癢、灼痛感

l   皮膚紅腫、龜裂，水泡消退後皮膚持續乾燥龜裂

l   水泡本身和水泡周圍皮膚發癢、乾燥脫屑且大量出汗

3.  治療方式

雖然汗皰疹的藥物治療主要功能為消炎、止癢，並無法根治汗皰疹，但如果無法忍受疼痛或搔癢難耐，就應前往就醫，可避免過於乾癢導致抓破皮，降低皮膚感染的風險。應特別注意的是，平時的生活調整仍是主軸，尤其症狀緩解後，更要持續保持上述的生活調整。

醫師可能會開立止癢或舒緩疼痛的皮質類固醇藥膏，以及口服抗組織胺，能幫助減輕發炎和搔癢感，如果情況嚴重，單靠平時的維持和抗組織胺可能難以控制症狀，就得採用其他治療方式：

1. 紫外線光療

2. 注射皮質類固醇藥物

3. 一般不建議長期服用類固醇，若症狀持續，醫師可能考慮使用非類固醇的免疫抑制劑，如：  

Mycophenolate mofetil

4.  照護措施

針對難搞的汗皰疹，最有效的治療是靠生活調整：

l   冷敷止癢：對汗皰疹患處進行冷敷15分鐘，一天2~4次能有止癢、舒緩效果。

l   定期保濕：特別在洗手或洗完澡後，擦保濕產品或乳液。

l   遠離過敏原：除了上述鎳和鉻等過敏原，寵物皮屑的接觸也可能引發汗皰疹。

l   皮膚清潔：注意清潔以降低皮膚感染的機率，避免洗澡水過熱，擦乾身體後記得保濕，避免皮膚乾燥。

l   控制濕度：空氣太乾冷時，可考慮使用加濕器，防止皮膚水分流失，太潮濕則可斟酌使用除濕機，濕度過與不及對皮膚都不好。

l   避免過度抓癢：汗皰疹有時奇癢難耐，如過度搔癢或抓患處，很容易破皮，導致感染及惡化。

l   衣物選擇：穿著天然纖維衣物（例如：棉），較寬鬆、柔軟的衣服也可以避免刺激皮膚，應避免羊毛等不透氣且會造成搔癢的材質。

l   戴手套：如果環境容易碰到水而導致汗皰疹發作，例如工作需要，或在家洗碗洗衣拖地等，可以考慮戴上手套。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋