原本想嘗試看看疤痕的修復，就問了好友，雖然經過課程和資料蒐集，了解形成超過6個月以上的疤痕會比較難靠芳療來淡疤；但還是想說就先試試看會有什麼新發現吧~結果發現淡疤真的是一件需要持續穩定使用的，過程中也個案也回饋原本粗硬的細胞組織有軟化，細看照片也感覺顏色有變淺一點，因此即使超過6個月，使用精油想必在淡疤和促進循環上依然會有一定程度的幫忙。雖然後來也比較著重在新傷口的處理為主，不過這次經驗之後，即使是超過6個月，也還是可以嘗試看看使用芳療，或是芳療搭配醫美修復囉~以前都還是習慣使用藥膏來處理傷口，但這次運用芳療處理新的傷口是個預料之外的經驗。但也恰好讓我和朋友一起經歷從傷口修復過程。更感受到如果傷口可以在初期獲得良好的照護，就很有機會平整的修復且不留疤。這個經驗和理解對我在小傷口的照護上有更多的理解，也更知道該淡疤的關鍵在傷口的初期護理呀!

文獻查證

1.            病因

A.         疤痕是皮膚完成修復的結果。當皮膚組織受傷時，傷口會經歷凝血、紅腫疼痛與持續收縮癒合的過程。纖維母細胞為了修復受傷的患部，會快速增生膠原蛋白，刺激周邊表皮細胞增生，讓覆蓋在傷口上的肉芽組織成長為疤痕組織，直至傷口完全癒合、表面變得平滑才算復原。疤痕並非取決於傷口大小，而是傷口的深度。即使是不小心割傷，若沒照顧好，也可能產生明顯疤痕。疤痕的症狀包括皮膚凹陷、凸出、色素沉澱，有時會演變成增生性的疤痕或瘢瘤，患者會出現發癢以及疼痛的症狀。個案的疤痕比較屬於色素沉澱，沒有明顯的凹陷或凸出。傷口癒合後是淡疤的黃金期，時間也因個人的免疫修復立而異，傷口越深、疤痕越深，通常也會需要更久的時間來淡化。但一般來說，淡疤療程至少需穩定使用3-6個月以上。

B.          皮膚由外而內分別是表皮層、真皮層及皮下組織。表皮層既沒有大血管和毛細血管分布，所以切到表皮層時，皮膚基本上是不會流血。血管則主要分布在真皮層，當傷口深及真皮層時候就會出現流血或滲血的現象。皮下組織則主要以皮下脂肪為主，但也包含毛細血管、大小動靜脈等等；若傷及真皮層也會有大量出血。

2.            臨床症狀

A.         超過半年以上的疤痕大約2.5cm左右，目前是棕色，內圈有點粉色、白白的。曾經有使用過除疤藥膏，但因為沒有穩定使用，沒有感受到明顯效果。

B.          被玻璃劃傷新的傷口大約1cm左右，表層皮膚有掀起來。受傷時有出血，但經處理後已有止血。

3.            治療方式

A.         面對疤痕，建議持續穩定的使用淡疤按摩油塗抹於疤痕處

B.          針對新的傷口，則參考「潤濕療法」來幫助傷口癒合

a.          「潤濕療法」是讓傷口在沒有發炎的狀況下處於潮濕狀態，不要使傷口乾燥；讓血小板聚集凝血之後，中性粒細胞和巨噬細胞可以自然吞噬死去的傷口細胞與細菌，成纖維細胞癒合傷口後，最後自然生出表皮細胞覆蓋，完成自我復原。除了接觸生水後必須擦乾之外，除了塗抹精油時，都建議不要拆開敷料。

4.            照護措施

A.         使用純露清洗傷口，確認傷口乾淨

B.          洗澡後或傷口碰到生水記得輕輕擦拭

C.         換藥時：可以使用棉花棒沾取純露清潔傷口，再塗抹傷口修復油，並使用透明敷料保護傷口，避免換藥時破壞已結痂的傷口

D.         注意防曬，避免色素繼續沉澱

E.          避免激烈運動、拉扯傷口

芳療措施

芳療評值

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