1.病因

經痛又分為原發性經痛(Primarydysmenorrhea)和續發性經痛(Secondarydysmenorrhea)，前者為月經子宮肌肉運動所產生的經痛；後者則是由某些疾病所造成，例如：子宮內膜異位症

（Endometriosis）、子宮肌瘤 （Uterinefibroids）和骨盆腔發炎 （Pelvicinflammatorydisease）等。經痛的原因主要是因為子宮的收縮，這個動作的目的是為了排出子宮內膜的血液以及其他物質，當收縮的動作過於強烈時，會壓迫到周遭的血管，使血液無法輸送氧氣到子宮，而子宮因缺氧而產生經痛，若經痛程度嚴重，還可能導致嘔吐甚至失禁的情況。

年輕女性的經痛可能在沒有其他原發疾病的影響下發生。可是較年長的婦女若有經痛困擾，大多和子宮肌瘤、子宮肌腺瘤或是子宮內膜異位症有關。較常見於患有月經量過多(Menorrhagia)(經血過多)、經期不規律、初經發生在十二歲前又或是體重過輕的婦女。性生活較活躍的女性建議接受骨盆腔檢查。超音波掃描可幫助醫師做出正確的診斷。在進行診斷時，應優先排除子宮外孕、骨盆腔發炎、間質性膀胱炎與慢性骨盆疼痛症候群等疾病的可能性。平常有運動習慣以及在很年輕就已生育的女性較少有經痛的困擾。處於生育年齡的婦女，估計約有  20-90%曾有經痛的經驗，它可說是最常見的月經失調疾病，大多開始在初經開始的一年內。若在沒有其他疾病的影響下，經期疼痛的情況會隨著年齡增加而改善，也會在懷孕後趨緩。

2.臨床症狀

經痛有以下幾個特徵：

l   主要來自下腹部的疼痛，型態可能是陣痛或像抽筋、痙攣性的疼痛。

l   月經來潮的 1~3天前開始出現疼痛，經期前 24小時最為劇烈，並會在 2~3天後消退。

l   持續不間段的隱隱作痛

l   蔓延至腰部(下背)和大腿的疼痛

經痛的感覺變化多端。最常見的經痛形式是腹部痙攣和強烈的間歇型疼痛，但有些人也可能是一種持續的輕微疼痛。疼痛位置多數在下腹部和恥骨上的區域。通常疼痛發生的部位以身體中線的區域最為強烈，但也有一些女性的背部或大腿會產生嚴重疼痛的狀況。不過要特別注意的是，如果在中線以外的區域疼痛，尤其是單側疼痛，有可能是子宮結構上的異常，或其他像是卵巢或其他器官的問題，會建議就醫尋求更精確的診斷。另外月經期間同時也可能有腹部疼痛、腰

背酸痛、燥熱、噁心、腹瀉、發燒、頭痛、疲勞、定向力障礙(disorientation)、對於聲音、光、氣味和碰觸敏感、昏厥等不適的感覺伴隨著疼痛一起發生。

經痛的疼痛感通常發生在經期開始前的 1-2天，或隨著月經出血開始有疼痛的感覺，然後在

12-72小時內逐漸減輕。經痛通常會反覆出現，而且可能在大部分的月經週期中持續發生，令女性飽受困擾。

3.治療方式

l   西醫治療：主要是症狀治療，可熱敷下腹部、喝熱飲、洗熱水澡來減輕疼痛。原發性經痛治