1.文獻查證

1.病因

唇皰疹最常見的誘發因子就是『壓力』。當人開始身體疲勞、壓力大、免疫力下降時,躲在體內的疱疹病毒開始活化所引起的疾病。

唇疱疹是由單純皰疹病毒(HSVHerpes simplex virus)所引起。這種單純皰疹病毒又分為第一型以及第二型。 只要感染過後疱疹病毒就會潛伏期躲在人體的神經結裡, 有些人會頻繁復發,一般大約2-3星期即可恢復。

注意不要抓摳疱疹的患部,否則疱疹可能會再透過唾液感染身體的其他部位。好發在年長者、免疫力低下者。第一型大多感染嘴巴黏膜或是其他部位的皮膚;第二型則是以感染生殖器官為主,但近來也有第一型感染生殖器、第二型造成唇皰疹的情形。

 8成的唇皰疹會在罹患重感冒時發生,一如唇皰疹之英文 Cold sore Fever blisters字義所引起。其中感染唇皰疹的病患中又有3成左右的人,會因此而反覆發生感染現象。此時若再加上平時就不注重口腔衛生的習慣,或是接觸不乾淨的器皿、衣巾等,就易成為罹患唇皰疹的高風險族群。  

2.臨床症狀

   a.發疹前往往發熱、倦怠、食慾不振等前驅症狀。起初在嘴唇周圍造成輕微紅腫,患者在還沒有
 
長出水泡之前,患部就會有刺痛、灼燒感。約一到兩天開始出現數十顆密集小小顆粒的小水泡。

   b.再來的 2-3 天,破掉的水泡會流一些黃黃透明的液體、或是一點血。然後結痂,結痂傷
 
口有時候稍微張嘴大一點,也會破掉流一點血。

   c. 然後結痂脫落,整個病程大概5-7天會結束。這時候新長出來的上皮還很脆弱,可以擦
  
一些非常單純沒有添加太多東西的護唇膏或是一點凡士林保護與保濕。
接著水泡破掉形
   
成潰瘍而結痂,待痂皮脫落後留下淡紅色疤痕。


3.治療方式

口服或外用抗病毒藥物縮短病程,在唇疱疹發作初期(24小時內)口服抗病毒藥物,可縮短病程;擦抗病毒藥膏也可減少症狀的嚴重程度和傷口癒合時間。

 

4. 照護措施

**使用抗病毒藥膏治療。

**務必要保持患部乾爽。

**避免將水泡弄破,以避免細菌感染。

**接觸過傷口記得洗手,以免病毒藉由雙手四處擴散。

**避免接觸眼睛。

**親吻親吻或餵食嬰幼兒,嬰幼兒因身上沒有抗體,在被傳染疱疹病毒後症狀會較為嚴重,甚至
   
造成疱疹性齒齦炎而導致嘴破、牙齦紅腫、發高燒等症狀。

**注意不要讓傷口間接或直接接觸任何人,避免共用毛巾、餐具等器具及刮鬍刀等。

**在疫情期間千萬別因為有戴口罩就忽略嘴角的小病癥,儘早調整好身體狀態,維持較佳的保護
   
力。

**平時應保持作息正常,壓力調適、減少創傷。心情不要受壓力影響,提醒自己該好好吃飯、
   
好好睡覺、好好運動。

**生殖器皰疹患者在發作期間,應避免各式性行為。
**
若有用藥,得避免食用富含精胺酸的食物,如:巧克力、可樂、豌豆、榖類麥片、花生、腰果、
   
啤酒等。

**除了青菜、水果一定要加強外;全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、油脂與堅果種子類,
  
更要均衡。輔助吃一些維他命C、與B群。


2.芳療措施


3.芳療評值


4.個案回饋