個案告知斑點問題已經困擾約四年多，認為斑點是在前幾年去美國西雅圖念書時造成的，因為西雅圖難得有陽光，一有陽光就會去曬太陽，應該是那時防曬沒做徹底就開始長斑，後來斑點越來越多和深，一年多前還做了 8 次的皮秒雷射治療，因為覺得價格太貴就沒再繼續，現在都是靠保養品和防曬來預防。 後來有去看醫生，醫生認為是肝斑和曬斑，所以這次我就以美白淡斑為出發點，基本上都是選擇有美白功效的精油，例如永久花、檀香、胡蘿蔔籽，其中我特別選了一個百里酚百里香，因為查閱資料說這款精油超強抗氧化能力，可能有美白的功效，但因為酚類又怕太刺激，我就又搭配了羅馬洋甘菊，然後整體濃度 1.5%不敢太高，此外我還選擇用了辣木油、玫瑰果油等抗氧化對皮膚很好的基底油看效果會不會比較好，因為玫瑰果油氧化速度很快，我只調了 10ml 要個案快速用完，避免油耗味。 雖然個案知道若是深層的斑真的還是得醫美治療才有效，但從五月到現在五個多月，我感覺個案的臉變白也光亮許多，尤其是在原本右邊眼周附近的深色斑點都淡了很多，雖然還是看得出來斑點依舊還有很多，但這個效果讓我很驚艷，這個個案可以納入持續追蹤，看後續會不會再變得更好。
文獻查證
1. 病因
曬斑：經由燈光或日曬的紫外線刺激引發，常見於臉頰左右兩側、手背、小腿，常以淺褐或深褐的圓形或不規則形斑塊呈現，與陽光的照射有關，因此大多發於曝曬的部位。
肝斑：肝斑的特徵是主要長在顴骨一帶，大多數為左右對稱的黃褐斑點，與肝好壞無關。經常好發於年輕、懷孕後女性，常曬太陽顏會變深。
斑點形成會受到體質和遺傳的影響，主要是在表皮或是真皮層的黑素細胞活化之後，由點變成線再延伸為面，例如表皮層的黑斑，是因為在基底層有黑素細胞過度活化，過度活化後會慢慢轉移到表皮的棘狀層，再慢慢形成片狀，往上代謝到表皮的角質層。
此外當身體受到紫外線照射、空氣污染、賀爾蒙變化、肌膚發炎等因素影響，就可能讓體內的自由基活化黑素細胞中胺酸酶（Tyrosinase），而合成黑素（Melanin）。
2. 臨床症狀
斑點的形成大致可分成三類：
a. 表皮性（淺層）：曬斑、雀斑、老人斑、咖啡牛奶斑
b. 混合性：貝克氏母斑、肝斑、發炎後素沉澱
c. 真皮性（深層） ：太田母斑、蒙古斑、 顴骨母斑
3. 治療方式
a. 保養品及藥品：
黑素的形成主要是為了抵抗自由基的保護機制，因此可以選擇含有抗氧化、抑制黑素的成分如：維他命 C、熊果素、麴酸、杜鵑花酸、A酸、對苯二酚，對苯二酚是目前市面上對褪黑素來說有效的藥物，效果很好但也相對刺激，用藥時間太長或太頻繁都可能造成反黑的效果，需遵從醫囑。
b. 雷射：
原理是在極短的時間內以雷射光束撞擊黑素，讓黑素分裂崩解後，再慢慢為人體吞噬細胞清除排泄掉，整個過程約需一個月左右。除了淡斑、淨膚、亮白等功效，也能幫助膠原蛋白產生，使皮膚變得更加緊實。
雷射的種類可分為：
1. 素性雷射：釹雅鉻雷射（俗稱）、亞歷山大雷射（俗稱）。
2. 磨皮性雷射：二氧化碳雷射（俗稱）、釹雅各雷射（俗稱）。
3. 血管性雷射：染料雷射（俗稱）。
針對一般素斑而言，可使用PICOCARE 皮秒雷射(俗稱)，其瞬間能量強，可以震碎素斑點如細沙，而黑素代謝也較快，已是普遍雷射除斑的首選。但不同類型的斑點仍須以不同機器治療，若是誤用可能造成嚴重副作用。
4. 照護措施
a. 防曬：許多斑點的形成是因為防曬不確實，除了看防曬係數，也可選擇「物理性」的防曬乳，以二氧化鈦（TitaniumDioxide）和氧化鋅（ZincOxide）為主要成分，相較於化學性防曬會吸收紫外線，物理性防曬有反射紫外線的作用，可以避免皮膚承受高強度紫外線的危害。
b. 保濕：皮膚保濕也是避免長斑的關鍵，我們都知道保濕做足，不但有助於維持肌膚含水量，更能提升肌膚質感及透明度，加速肌膚修復、代謝黑素，改善黑素斑點的問題，因此大家在防曬的同時，早晚也需要加強保濕度，才能養成無瑕透亮的肌膚。
c. 飲食：為了加速黑素代謝，可多吃含抗氧化成分的蔬果，例如：酪梨、綠葉蔬菜、綠花椰菜、大蒜、藍莓等。
d. 補充維他命：營養素如維生素 A（β-胡蘿蔔素）、維生素 C、維生素 E
e. 不晚睡：長期晚睡的人，身體內分泌和荷爾蒙不平衡的問題也會造成黑素沉澱，透過改善晚睡問題，能抑制斑點增生。
f. 不要太常泡溫泉或是三溫暖：當肌膚處於高溫環境下，血管會因熱而擴張，更容易刺激素細胞，造成作為保護機制的黑素更容易合成，使肌膚出現素沉積與褐變，更不容易淡斑。
芳療措施
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