這是個讓我很意外的個案，本來覺得可能沒甚麼用，只是想要試著做看看這個狀況，結果竟然有出乎意料的發展。這個 個案因為是在同一個辦公室上班，所以可以常常督促他使用，從這過程發現在做個案的同時，使用率其實也是很重要的，如果個案對於這個使用興趣不高，就算我們認真地調了多棒的精油，效果永遠都還是有限的。

文獻查證

1.  病因：禿頭。造成禿頭的原因包含遺傳、自體免疫疾病、外力拉扯、服用藥物、內分泌失調、感染、營養不良、頭皮皮膚病變等因素。造成禿髮的病因機轉是，局部男性荷爾蒙濃度太高或細胞中接受男性荷爾蒙的受體表現太多，導致毛囊生長期縮短，甚至萎縮。

2.  臨床症狀：髮量漸少，甚至毛囊萎縮至無法再生出毛髮。

(1)  雄性禿屬於遺傳性落髮：雄性禿的特徵是毛囊逐漸萎縮及毛髮生長週期改變，也就是說，毛囊中的第 2型 5α還原酶（type25α-reductase，簡稱 5AR）會將雄性荷爾蒙（androgen）睪固酮

（testosterone）代謝為二氫睪固酮（dihydrotestosterone,簡稱 DHT），一旦二氫睪酮被雄性荷爾蒙受體（androgenreceptor, 簡稱 AR）接受，進入毛囊細胞的細胞核內和 DNA 結合，啟動一系列的細胞反應，攻擊毛囊使細胞凋亡，就會造成毛囊的成長期縮短，停留在休止期，形成毛囊萎縮而導致禿髮。同樣有此基因者，有些人會在 2年禿光、有些人延至 20年才禿光。最好提早透過適當養護延緩，就不會比同年齡的人看起來更老。

(2)  毛囊受損嚴重瘢痕性禿髮為永久性落髮：由於毛囊受損嚴重，周圍軟組織產生纖維化形成疤痕組織，已無法再生，成為永久性落髮。

(3)  圓禿屬於壓力或疾病性的可逆短暫落髮：例如：壓力性掉髮、自體免疫疾病等的落髮，只要找出原因，紓解壓力及尋求治療，很快地頭髮就會再長回來。

(4)  其他禿髮類型：像是生長期禿髮（化療）、休止期禿髮（生產後）、發炎性禿髮，以及用力梳髮、洗髮時過度拉扯等，發生比例不高。

3.  治療方式：內科：擦生髮水(Minoxidiol可刺激毛囊)、吃口服藥物(柔沛)；外科：皮瓣手術、頭皮縮減、頭皮擴張及植髮

4.  照護措施：避免平時過度清潔、悶熱、重壓。避免使用大量髮蠟、髮膠做造型，不可誤信坊間生髮偏方，利用生薑、避孕藥等刺激物生髮，更容易造成頭皮傷害。

芳療措施

芳療評值

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