1.文獻查證

1.  病因：車禍自摔-拉挫瘀傷。

2.  臨床症狀

(1)   瘀傷是身體受到撞擊，血管破裂導致未破裂皮膚下方血腫。

(2)   拉傷是肌肉過度伸展或突然扭曲而成，拉傷後受傷處會感覺刺痛、疼痛會向外延伸，肌肉可能會僵硬或痙攣，最明顯的狀況是受傷處會腫脹。

(3)   挫傷其實是沒有傷口的，受力於軟組織(包括皮膚、皮下脂肪、肌肉、肌膜、肌腱、神經、血管等)導致局部腫脹瘀青。軟組織的挫傷一般不會危及生命，但嚴重的多處挫傷(又稱多發性挫傷)後肌肉出現壞死，會危及生命。

l   一般臨床上挫傷的處置，初期首重止炎消腫去瘀，其次則必須特別注意大肌肉挫傷所留下的深層疤痕組織，若沒有適當的處理，可能會因沾粘導致組織纖維化與鈣化的現象(觸摸到硬塊)，影響到肌肉的延展性與功能性，長期下來演變成慢性疼痛。挫傷急性症狀：紅(不一定淤血)、腫、熱、痛；挫傷發生後，受傷部位一般沒有皮膚的破損，或只在表皮的輕度擦傷、局部腫脹、疼痛、青紫，又或者是出現瘀斑，壓痛明顯。嚴重的挫傷會出現肌肉的部分撕裂，局部血腫，或是受傷部位無法自如活動等。

3.       治療方式：

挫傷的處理原則可運用運動傷害處理的原則，就是：R(Rset休息)、I(Ice冰敷)、C(Compression加壓)、E(Elevation抬高)。最重要的是休息，一般來說休息不夠或過早活動勞動，導致受傷加劇，復原延後。再來要冰敷，目的是減輕發炎，進而減少腫脹、疼痛，而受傷後24小時內冰敷效果較佳，一次約冰敷20分鐘，時間太短效果不彰，時間太長則易凍傷。加壓也可減少腫脹，用繃帶纏繞患肢患處，也有固定的作用。至於抬高患肢患處，可避免姿勢性水腫。

4.  照護措施

(1)   藥物治療：非類固醇類消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑緩解症狀

(2)   物理治療：冰敷、加壓、抬高。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋