1.文獻查證

1.  病因

汗皰疹（英語：Dyshidrosis[註 1]）是一種濕疹類的皮膚病，症狀為患者手或腳上長出小水泡。它是急性、難以根治的皮膚病，且容易反覆發作。汗皰疹好發於手指、手掌和腳底，忽然發病之時常伴隨著強烈的搔癢感，隨後小皰逐漸擴大、破皮，甚至苔癬化。在美國，汗皰疹的患病率約為5000分之一，但許多濕疹病例常被診斷為一般過敏性濕疹，未做更深入檢查，因此可能低估了汗皰疹的發生率。

汗皰疹的發病原因尚不清楚，但是它極大可能與心理，環境因素等相關。人們由於心情憂鬱，以及接觸的外部環境可能誘發汗皰疹。汗皰疹發作時候，發病部位感覺得很不舒適，發病部位會出現小紅點，可能會伴有瘙癢，皮膚脫落等症狀。

2.  臨床症狀

手指側邊、手掌、腳底出現小而堅硬的水泡

水泡或水泡周圍發癢、乾燥脫屑，可能疼痛

受到水泡影響的皮膚區域大量出汗

水泡消退後，皮膚變乾、龜裂

出水泡或發癢的皮膚，因為經常抓搔而變厚

較大顆的水泡，或是出水泡的大塊皮膚區域，較容易因為感染而疼痛。

3.  治療方式

汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。

水泡處理
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。

藥物治療
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。

皮膚保溼
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強患部的保濕非常重要。平時洗滌的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗潔乳。患部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。

4.  照護措施

   目前就診時多會針對個案提出建議以改善病情，而原則上注意飲食，避免熬夜，紓解課業壓力。

生活型態

在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。

汗皰疹飲食注意
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。以下將較常見者列出供參考：

1.    鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。

2.    鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。

3.    鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋