1.文獻查證
1.病因：
1）壓力大、自律神經紊亂
壓力大會使自律神經紊亂，導致受自律神經控制的胃、十二指腸運作出現異常，讓胃酸分泌過多，使胃黏膜容易受傷、潰瘍，引起胃痛。
2）吃太多、喝太多或吃了刺激性強的食物、喝酒
暴飲暴食，或是吃了大蒜、辣椒、酒精等高刺激性的食物、會促進胃酸分泌的碳酸飲料、果汁、吸菸等，都可能會造成胃痛、胃黏膜發炎。
3）十二指腸潰瘍
十二指腸與胃部緊緊相連，長期吸菸、壓力大、幽門螺旋桿菌都可能使胃酸分泌過多，流進十二指腸時就造成十二指腸受傷、潰瘍，產生黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等症狀，飢餓時症狀會更明顯。而一般來說白天胃酸分泌較少，多在夜間，所以十二指腸潰瘍的患者容易在睡夢中痛醒。
4）急性胃炎
暴飲暴食、壓力、食物中毒、過敏、病毒等因素會讓胃黏膜發炎、潰瘍而造成疼痛、噁心、下痢等症狀。井上修二認為，急性胃炎大多靜養2～3日就能痊癒。但若是症狀嚴重，甚至導致嘔吐、吐血、血便等問題，務必就醫尋求治療。
5）慢性胃炎
80%的慢性胃炎是幽門螺旋桿菌感染所造成，此外也可能與壓力、非類固醇消炎藥副作用、喝酒、抽菸、自體免疫系統疾病等因素有關，並會使胃黏膜變弱，讓胃部重複發炎，導致胃部機能降低，造成胃痛、噁心、嘔吐、消化不良、食慾不振、腹脹、胸口灼熱等症狀。嚴重時甚至可能併發胃潰瘍、胃出血、胃腫瘤，且有癌變的可能。
6）胃潰瘍
北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，產生黑便、上腹灼熱疼痛、吐血等症狀，並且有可能轉變成胃癌。
7）胃癌
常見於50~60歲男性，多數胃癌早期症狀不明顯，通常發現時已是晚期，且胃癌第四期五年存活率只有9％，更需多加注意。部分患者可能有腹部脹痛、噁心嘔吐、食慾低落、消化不良、腹瀉、打嗝、吞嚥困難等和胃炎相似的症狀。胃癌成因一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關，如有出現胃部不適症狀，建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。
2. 臨床症狀：
由於胃痛的原因有很多種，症狀也都多少有差異，以下列出數種較常見的胃痛症狀。
【胃食道逆流】
晚餐吃太多，或是宵夜還沒消化就去睡覺而感覺心口灼熱（俗稱火燒心或胃糟糟）很普遍。但若 出現次數頻繁，甚至天天要和火燒心奮戰，很有可能是胃食道逆流（簡稱GERD）。
症狀：心口灼熱、胸骨後疼痛、溢酸水、吞嚥困難、喉嚨痛、喉嚨發炎或有異物感、聲音沙啞、慢性咳嗽等。症狀通常發生飯後、腹壓增加（彎腰或提重物）、平躺時。
【胃潰瘍、十二指腸潰瘍】
胃黏膜有潰瘍。一般常聽到的消化性潰瘍則是指胃潰瘍或十二指腸潰瘍。發生胃潰瘍的原因有胃幽門螺旋桿菌感染、非類固醇抗發炎止痛藥、菸酒、阿斯匹靈、壓力等，冬天是好發季節。
症狀：餓時上腹痛（因胃酸腐蝕到胃壁或腸壁），吃飽了好轉（胃酸的強度被食物中和），但飯後2～4小時，食物漸漸被消化完，又開始痛，每天周而復始，相當不舒服。也可能有嘔吐物中有血、糞便帶血、體重減輕、後背中段疼痛的狀況。
要提醒的是，兩種潰瘍症狀接近，因此很難單從症狀判斷是哪種潰瘍，必須照胃鏡、看到病灶才能確定。 此外，胃潰瘍有可能是胃癌的表現，因此做胃鏡時會順便切片送去化驗；十二指腸潰瘍則通常與癌症無關。
【脹氣】
胃脹氣，指氣體積聚在胃部引起不適。常是因狼吞虎嚥、吃太油膩或容易產氣食物、喝碳酸飲料、嚼口香糖、情緒壓力、邊說話邊吃飯、抽菸造成，壓力會惡化吞空氣的神經質動作。有些則是和乳糖不耐症或大腸激躁症相關。可能偶爾或經常發生，甚至一天發作好幾次。
【噁心嘔吐】
噁心和嘔吐是常見的身體小麻煩。噁心是指有反胃、想吐的感覺，原因很多：細菌或病毒性腸胃炎、暈車暈機、暴食和接觸濃烈氣味、頭痛、膽結石、懷孕、放射線療法、麻醉、恐懼和焦慮等都有可能。
噁心常會想吐，但不見得一定會發生。嘔吐是胃內容物經由口腔強力被排出。嘔吐會提高脫水的風險。腸胃炎引起的噁心嘔吐，常合併有腹瀉、腹部痙孿、胃脹和發燒。
【消化不良】
消化不良指病人有上腹部不適，但經過相關檢查，排除潰瘍、腫瘤等器質性疾病，或者胃鏡僅發現有輕重不同的胃炎，和大腸激躁症一樣，屬功能性胃腸障礙。病因多重複雜，幽門螺旋桿菌感染、飲食生活習慣、抽菸、精神焦慮、緊張都有關係，雖不會有嚴重併發症，但病人就是不舒服，影響生活品質。
症狀：腹脹、疼痛、打嗝、噯氣、噁心、飯後飽脹感、嘔酸水等。
【急慢性胃炎】
胃黏膜發炎是最常見的胃病之一。急性胃炎導因於酒精、壓力、辛辣食物刺激、藥物、等細菌感染等。
症狀：上腹部（肚臍以上、心窩下方）疼痛、噁心、胃燒灼感，若病因是食物中毒，則常合併嘔吐、腹瀉現象。
3. 治療方式： 西醫治療方式--
1. 氫離子幫浦抑制劑：一天只要一顆，幾乎是地表最強胃藥。目前藥品專利期已經過了，只要找藥名是「-prazole」結尾的胃藥，都是這類的藥物，例如：Omeprazole、Pantoprazole、Esomeprazole、 Lansoprazole、Rabeprazole。臨床上使用的經驗，就算是台廠藥的效果也不輸原廠。主要經過肝臟代謝，有腎功能障礙也能安全使用。雖然安全性高，但不建議長期使用，會改變胃部菌叢生態系，也有研究顯示會增加骨折風險。
2. 鋁鎂氧化物：幾乎所有藥局買得到的胃藥、胃乳都是屬於這類的，最便宜也相對有效的是「氧化鎂」（
MgO），一次一顆，一天最多三次，能中和胃酸。
3. 麻醉劑：輕微的麻醉藥使胃壁麻痺，需整顆吞服，例如：息痛佳音（Strocain）。
4. H2阻斷劑：組織胺的阻斷劑，例如：Cimetidine、Famotidine，效果不差，但可能抑制肝臟酵素，延長某些靠肝代謝之藥物的代謝時間。
中醫治療緩解方式--
1. 緩解胃痛的中脘穴：肚臍上，六指寬距離(用三指測量兩次)。
2. 壓力型胃痛太衝穴：腳背上，大拇指和第二指指縫間，往上一個姆指寬。
3. 打嗝胸悶止胃酸內關穴：手腕關節上三指寬。
4. 促進腸胃蠕動天樞穴：肚臍兩側各三指寬。
4. 照護措施：
一) 維持自律神經平衡：維持自律神經平衡有助於改善胃痛。郭育祥診所院長郭育祥表示，緩慢、細長的腹式呼吸能夠平衡自律神經，做法如下：
1, 花5秒的時間慢慢將氣吐光
2, 花5秒的時間用鼻子吸氣
3, 想像空氣進入肚子，可透過感受肚子起伏來確認有無成功
4, 盡可能用最慢的速度慢慢把氣吐光，以上動作重複做5分鐘。
二) 規律飲食：不規律的飲食習慣會造成胃部負擔，因此除了按時吃飯、吃八分飽，也要避免吃太油、吃點心、宵夜、喝酒、抽菸等不良習慣，避免增加腸胃負擔、引起胃痛。
三) 飯後休息：由於胃腸消化食物需要大量血液，餐後30分鐘內應避免運動、泡澡，以免血液供給給其他部位，讓消化能力降低，造成腸胃不適。
四) 去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術
，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險，但目前仍需要自費，健保並無給付。
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋
