1.病因：

孕婦大約於生產後 3-4 天開始是泌乳激素分泌的高峰期，也會開始分泌乳汁，造成乳房的腫脹及疼痛，個案若因為疼痛、不適應脹奶狀況而迴避擠奶；又或因嬰兒不願吸食而無法有效排出乳汁，若脹奶的狀況沒有得到有效的處理，便有可能演變成乳腺組塞、乳房腫塊或甚至嚴重演變為石頭奶或乳腺炎。簡單整理幾項可能造成乳腺組塞的原因：

(1)   奶量過多：若無法讓寶寶吃完，又無做排出，則堆積的乳汁就可能會造成乳腺阻塞

(2)   時間延遲：若母親因忙碌、疲勞、餵食不規律或嬰兒不配合吸允等原因造成哺乳（擠奶）次數不夠頻繁，便有可能造成乳汁過多、乳腺阻塞。

(3)   媽媽因為工作、照顧嬰兒、婆媳相處、擔心奶量、寶寶健康等因素，而造成情緒低落、睡眠品質不佳等精神壓力，也容易使乳腺堵塞。

(4)   衣服、姿勢：媽媽的內衣穿著過緊，容易對乳腺造成壓迫，另外，若餵食的姿勢固定，則

可能導致其他乳腺管的引流受限，嬰兒的吸允姿勢不正確，也會造成引流不順暢。

2.  臨床症狀

若乳腺已有堵塞，媽媽會從下列幾項狀況觀察：

(1)   奶量級嬰兒反應：乳腺阻塞剛發生時，母親會感受到嬰兒吸允變得不耐煩，而擠奶時則會感受到速度變慢、奶量變少。

(2)   胸部有硬塊、漲痛感：若阻塞依舊沒有改善，些微的脹痛會演變成為硬塊及劇烈的疼痛，甚至皮膚也會出現些微的泛紅。

(3)   乳頭出現水泡或小白點：若乳頭上出現小白點（白色的小水泡），就代表你的乳腺已經阻塞了。小白點是乳腺最末端開口處被堵塞的徵兆，白色水泡中蘊積的便是母親無法排出的乳汁，若無法暢通乳腺，則乳汁會繼續淤積，漲痛與腫塊也會持續存在（或加劇）。

3.  治療方式

單純乳腺堵塞原則上不需要特別執行侵入性的治療，通常在24-48小時內會自行消失，而處置

的原則是將乳汁有效的從乳房移出。

(1)   持續親餵、擠乳：寶寶直接吸吮效果最佳，甚至哺乳時讓寶寶的下巴對準硬塊方向吸吮，都有助緩解乳腺阻塞，若已經有出現小白點，則也可透過寶寶的吸允疏通乳腺。若寶寶不願意親自吸允，同樣也須定時、規律的將乳汁擠出。

(2)   透過按摩、熱敷疏通乳腺：可先以溫水(41-42 度)的毛巾熱敷胸部，再以手指由乳房的外側往乳暈的方向環形按摩，以不疼痛為原則，熱敷及按摩後讓嬰兒直接吸允餵食。

(3)   若胸部疼痛、乳房脹熱、有傷口，則可透過冷水袋、冷毛巾、冷高麗菜來冷敷患部。