1.文獻查證
1. 病因-退化性膝關節炎
退化性關節炎是人類關節疾病中極為常見的病症，其中以膝關節的退化佔大部份，和人類獨特雙足步行的演化與老化有關，大多以膝內側關節面(內髁)承重而逐漸磨損關節軟骨所致，罹病患者會因軟骨磨耗發炎而產生刺痛感和關節腫脹，進而逐漸造成起身困難與行走不便。
退化性關節炎主要是關節部位因軟骨過度使用磨損，或是滑液分泌發生異常，讓關節活動受到影響，就會產生疼痛、腫脹、發熱、僵硬等關節炎症狀，嚴重的更會造成骨刺、關節變形影響活動能力。全身上下的關節都有可能會發生，最常見的是膝關節的退化問題，其次是髖骨關節的退化，根據研究統計80歲以上的長者，超過50％都有膝蓋退化性關節炎的症狀。
2. 臨床症狀
臨床研究統計評估整理出的退化性關節炎風險因子，有些患者是多個風險因子都擁有，此時更需要加強關節的照護，如果當你發現已經出現以下這些症狀，更要正視關節退化的問題：
l 無法走久或久站：退化的關節容易疼痛或腫脹，會使得活動能力下降。
l 關節感覺僵硬：一早起來時，要拖很久才能下床，或是久坐維持同一個姿勢太久，要稍微活動一下關節才會比較鬆能活動。
l 走路、活動時可能會出現喀喀喀響聲。
l 關節無法打直：當退化性關節嚴重時，關節甚至會變形或出現O型腿的狀況
如果有以上症狀，建議可以到醫院做X光做進一步檢查，如果有發現退化的症狀就要積極治療，防止持續惡化。
3. 治療方式
退化性膝關節炎的手術術式，主要有「關節鏡手術」、「矯骨手術」、「人工膝關節置換術」等。大林慈濟醫院關節中心十年來的臨床經驗和研究，發現了退化性膝關節炎的重要致病機轉，在病程的適當時機，藉由關節鏡進行「膝關節軟骨再生促進手術」，移除病因，並重塑健康的膝關節環境，術後輔以適當的軟骨再生促進療程，刺激軟骨再生，進而逆轉膝關節繼續退化的自然病程。一次性手術自體軟骨修復技術是讓膝蓋軟骨再生，透過擷取病患少量非荷力區的自體軟骨，經特殊處理提高軟骨細胞活性，再以微創手術植入關節軟骨損傷處，形成再生軟骨組織來修復軟骨缺損，不僅傷口小，手術約40分鐘可完成，一次手術即可解決膝蓋軟骨損傷問題。
「疼痛控制」也逐漸受到醫界的重視。目前最新觀念指出，「止痛」不應只用單一方式控制，而需採取「多重模式（Multi-modal）止痛」。例如傳統術後患者，多數會採用嗎啡藥物單一方式止痛，但卻常有嘔吐、噁心等副作用，而「多重模式止痛」則集結傳統嗎啡、消炎止痛藥物、超音波導引神經阻斷等方法，針對個人不同生理條件、手術部位，施予最好的止痛效果，且副作用較傳統輕微。目前臨床止痛方式，可分為三大類：口服止痛藥、肌肉或靜脈注射止痛藥以及病患自控式止痛（PCA）。其中，口服有分長效、短效；肌肉或靜脈注射止痛藥也有短效與止痛效果長達7天的長效類型；而自控式止痛又分為靜脈注射與硬脊膜外注射。目前術後止痛方式與藥物相當多元，各自又有不同的適用情況與副作用，使用前仍需專業醫師的建議。
4. 照護措施
實際上，術後24小時後，就可嘗試儘早下床活動，除了能增加腸胃蠕動、幫助排氣，也能預防肺炎，更能早期開始術後復健，對患者的術後復原有益無害。以膝關節手術舉例，良好的疼痛控制更是必須，因為患者於術後就要開始做復健，若因懼怕疼痛沒有做復健，便會直接影響到後續膝關節的復原。所以，術後的疼痛控制是現今治療上非常重要的一環。
提早預防退化性關節炎是更能免於後續治療痛苦的根本方式，生活型態的改變可以從正確坐姿站姿調整起，像是避免駝背、避免翹腿、站三七步、長期久站久坐，鞋子可以選擇有包覆性和支撐性的，減少長期穿高跟鞋、夾角拖的習慣。並維持健康體重，並強化肌力，舒緩關節壓力。如果有膝蓋運動傷害時，要積極保養，把握冰敷熱敷、休息、減少承重並後續復健。平常日常飲食多注重蛋白質、鈣質、維生素D3的補充，可以強健肌肉和骨骼密度之外，保健食品也可以是輔助保養關節的另一項重要的選擇。
精油中含有某些化學成分，也都是用來應用在抗菌、消炎和止痛作用的研究，例如(以下內容1-3點引用自Cynthia 的香氣屋)：
- 左旋沈香醇（苦橙葉、芳樟、花梨木、真正薰衣草、佛手柑）就是可以減少炎症伴隨的疼痛腫脹，作用相當於NSAID類止痛藥。
- 乙酸沈香酯（苦橙葉、佛手柑、真正薰衣草、快樂鼠尾草、醒目薰衣草、檸檬薄荷）的止痛是放鬆和抗痙攣，消炎效果不若左旋沈香醇強，作用較類似SAID類止痛藥。
- 香葉烯（歐芹、肉豆蔻、月桂）的止痛作用可使中樞神經與鴉片受體做結合，所以大膽假設較類似於鴉片類止痛藥。
- 薄荷醇的止痛作用通過κ-鴉片受體的選擇性活化來介導，薄荷醇還可以阻斷對電壓敏感的鈉通道以減少可能刺激肌肉的神經活動。
- 近代的研究中也證實了，精油在藥理機轉中產生的功效包含：
n 抑制痛覺神經傳遞物質：在2016年食品與營養研究期刊（Food Nutr Research）中使用肉豆蔻油減緩關節腫痛，可抑制環氧化酶-2（COX-2）與減少血液中物質P的含量達到消炎止痛的效果。
n 活化中樞神經抑制疼痛機制：在2019國際分子科學雜誌（International Journal of Molecular Sciences）中發現使用低劑量的佛手柑精油可調節GABA並達到止痛效果。
n 消除、抑制發炎反應：在2017年生物醫學與藥物期刊（Biomed PharmACother）中發現迷迭香的萃取物可減少環氧化酶-2（COX2），前列腺素E2（PGE-2）發炎數值。
n 關閉脊髓接受痛覺的閘門：1965年加拿大和英國學者MelzACk 和Wall提出了疼痛閘門控制論。這個理論中提到當痛覺從末梢神經傳導至脊髓神經時，脊髓上有控制疼痛的閘門，會調節傳遞到大腦的痛覺訊息。閘門打開時痛覺特別強烈，閘門關閉時痛覺就會減輕。閘門的開關調節取決於各種因素，如情緒與情感，心情良好或安心平靜或充滿愛時閘門就會關閉。而感覺神經有分粗細，兩者同樣會傳遞疼痛訊息，但較粗的感覺神經也會傳遞觸覺或壓迫感。所以就算有疼痛的訊息產生，只要同時引發觸覺傳遞至較粗的感覺神經，脊髓很容易察覺到較粗的神經，就會關閉閘門減輕疼痛感了。
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋
