1.文獻查證
1. 病因
個案因為一段時間內瑣事繁多, 所有的事情都擠在一起, 生活壓力大; 而致臉上爆發青春痘.
青春痘是一種毛囊發炎的疾病, 屬於毛囊炎. 醫學上稱為尋常性痤瘡, 也是最常見的皮膚病. 雖然大多好發於青少年開始到青年時期, 但這不是青少年的專屬, 各個年齡層都有可能發生. 更有所謂的成人痘(醫學上將 25歲以後發生的痘痘統稱成人痘). 每個人長痘的原因不盡相同, 因此治療方式也有所不同!
2. 臨床症狀
青春痘常見的症狀有面皰、丘疹、黑頭或白頭粉刺、膿庖以及暗瘡等. 長痘痘的原因有很多, 例如:
2-1.有些人皮脂腺分泌旺盛, 特別是油性肌膚的皮脂腺分泌會增強, 就容易長痘痘在臉部、背部、前面胸部.
2-2.生活習慣與飲食,比如飲食作息不正常,常吃高溫油炸食物以及辛辣刺激食物.而熬夜以致睡眠不足,壓力致使整個人緊張.
2-3.情緒因素,情緒不穩,比如壓力大導致暴飲暴食之類 .
2-4. 女性生理期來之前的賀爾蒙變化也可能會產生痘痘.
2-5.成人痘的產生大多與壓力, 生活飲食還有作息有關.
2.6.此外,長期戴口罩,導致臉部毛孔堵塞/悶住不透氣,滋生細菌引起發炎反應;還有,臉部沒有清潔乾淨,導致毛細孔阻塞,細菌增生,發炎 等等. 這些都有可能與產生痘痘有直接或者間接的關係!也可能使痘痘惡化!
3.治療方式
青春痘是一種依不同個體, 症狀差異很大的皮膚疾病. 如果症狀明顯, 建議須先諮詢皮膚科醫師,醫師根據上述形成的病理症狀, 來診斷並確診病因. 在治療過程中必需耐心配合醫生指示.
3-1.針對輕度或者稍微一點點嚴重的患部,一般施以外用藥物居多,例如外用的抗生素,維他命 A
酸或者杜鵑花酸 等,依照醫生的判斷後指示使用.
3 - 2 . 若是中等程度或更嚴重,或有發炎的痘痘,經醫生評估患者的現況,並視情況適時調整用藥,比如增加口服的抗生素等. 再經過醫師評估並與患者充分溝通相關的注意事項後才使用. 搭配外用與口服治療一段時間, 應可以痊癒.
3-3.但是當"戰痘"一段時間仍未改善,或是一開始沒有處理,以致延誤治療的黃金期,造成痘痘疤痕,或痘疤凹洞等,將會增加治療的困難度,也會影響外表美觀. 此時醫師可能建議透過光電治療的方式來改善(例如雷射,脈衝光之類)並配合外用藥物來達到最好的療效.
(以上文獻部分參考來自三軍總醫院護理部&網路早安健康知識庫, 高雄榮民總醫院皮膚科衛教專欄資料)
4. 照護措施
個案一開始是先自行去藥局購買有經過衛生署核准的除痘軟膏使用, 但患部時好時壞, 成效不彰!針對個案目前的狀況, 提出建議以改善皮膚狀況, 原則上皆是盡量避免患部再受到刺激, 並建議個
案調整生活作息, 讓身體充分休息.4-1慎選皮膚清潔保養用品,保養品與防曬乳等,也不可使用過於滋潤的乳霜!以調整油脂分泌,抑制細菌感染, 清潔&收斂肌膚為主, 不可過度清潔, 以免表皮脂質變少, 導致毛囊加重損傷!每天可早晚兩次使用中性洗臉清潔劑來洗臉, 預防毛細孔阻塞.
4-2提早就寢!保持好的睡眠品質並充分休息!畢竟熬夜,睡眠不足都可能使的面皰惡化!
4-3保持情緒穩定!進行深呼吸或是睡前冥想都有助於緩和精神緊張,並降低壓力!畢竟累積過多的壓力容易擾亂自律神經, 使腎上腺素分泌增加, 也影響賀爾蒙, 造成皮脂分泌增加, 進而使痘痘惡化, 反覆發作的可能!
4-4適度運動! 即使只是走路也可以!
4-5調整生活作息與飲食!個案平日飲食蔬菜量少,偶爾吃鹽酥雞等高溫油炸的高油脂食物.建議個案提升蔬菜水果的攝取量,因為蔬果中含豐富的抗氧化成分,能使皮脂醇降低,穩定情緒.另外,個案也有便秘的問題,雖然他喝水量達2500cc,但並非每天都很規律.因此建議個案每天提醒自己要正常喝水(自備水壺紀錄),幫助大小便與汗腺通暢,提高毒素排出體外的機率!
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋