1.文獻查證

1.  病因
    本病主要通過接觸傳染。手癬感染的重要誘因有雙手長期浸水、摩擦受傷、接觸洗滌劑和溶

劑等，故手癬在某些行業中發病率可相當高。患者以青年和中年婦女為多，其中許多人有戴戒指

史。

主要造成癬類（手癬、足癬、甲癬）的菌種為皮癬菌類（dermatophytes），皮癬菌類的抵抗

力強，可在脫落皮屑或毛髮中可存活數月至數年。皮癬菌類主要通過擦傷直接傳染，但接觸被污

染的器具、梳子、剪刀等也能間接傳染。另外有些皮癬菌還可透過動物接觸與土地接觸也會有感

染的可能。皮癬菌喜好入侵到皮膚的角質層，所以常會造成病人角質增厚或脫皮等現象，其他可

能會造成癬病的菌種，則屬較為罕見，主要為念珠菌屬，多發生於免疫低下的病患，是一種人體

表皮就已存在的菌種，主要透過傷口感染，並會入侵黏膜。　（康健知識庫）

2.       臨床症狀
    (1)水皰型： 皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收後有少量鱗屑。自覺瘙癢

明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。

       (2)鱗屑型：表現為角化過度，乾燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發生，也可雙手均累及

   自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。

      (3)糜爛型：多發於指間。局部表皮濕潤，浸漬發白，自覺劇癢。表皮損破後露出潮紅的糜爛

   面，此時自覺瘙癢及灼痛感。常因搔抓而繼發感染。 

      手癬的主要症狀是手掌出現濕疹樣病變，隨著時間手掌的角質會逐漸變厚，且合併脫屑、搔

   癢感以及發紅。

3.     治療方式

    手癬不難治療，只要使用抗黴菌藥物與去角質藥物，大多就會痊癒，但是治療手癬的同時

身上的其他癬也要一併治療，例如甲癬或是足癬，如果只單治療手癬，一旦其他部位搔癢去摳

去抓，又會再次感染。

(1)  局部抗黴菌藥物：將軟膏或凝膠類藥物塗抹在患部藉此殺死黴菌，但手需要接觸各種物

品，很容易將藥膏抹掉，需特別注意。

(2)口服抗黴菌藥物：如果症狀較嚴重醫師可能會開立口服藥物，療效優於外用藥物。

4.     照護措施

    平時應保持雙手清潔乾燥，如果因工作需長時間配戴手套的人，因為手長期處於悶濕的狀

　　態，更要避免與癬類病史的病人接觸。如果自身確診足癬或甲癬，切勿用手去抓撓這些部位

　　，以免發生感染，若要塗抹治療足癬或甲癬藥膏，可盡量用一次性手套，降低感染機率。

2.芳療措施

3.芳療評值