1.文獻查證
1.病因:長新冠後遺症。
2.臨床症狀:長新冠,又稱為慢性新冠、新冠肺炎綜合症候群等。根據世衛組織定義,新冠確診者在染疫後3個月內,發生倦怠、易喘、肌肉痠痛、胸悶等不適症狀,且持續超過2個月,無法用其他診斷排除者,皆統稱為長新冠。而台大復健科醫師莊泓叡指出:「最常見的就是疲勞,還有容易喘,然後運動不耐,再來的話咳嗽、胸悶、頭暈、頭痛,睡眠的問題,以及憂鬱、焦慮等等都有,沒有說輕症就比較不容易,都有機會得到long-COVID這長期的後遺症。」而根據台灣衛福部公布9大長新冠症狀為:
①急性腎損傷。
②掉髮、紅疹、潰瘍。
③心悸、胸痛、心肌炎。
④焦慮、憂鬱、失眠、腦霧(注意力不集中/認知功能障礙)。
⑤靜脈血栓。
⑥新產生或惡化的糖尿病、亞急性甲狀腺炎、骨質代謝異常、情緒變化、月經週期改變。
⑦呼吸困難、肺纖維化、肺部X光呈毛玻璃狀。
⑧疲勞、多系統發炎症候群。
⑨肌肉關節疼痛。
3.治療方式:美國疾病管制署(CDC)認為,目前沒有檢測可以精準診斷出長新冠,加上患者症狀五花八門,難以識別,只能靠醫生專業與患者健康史進行判斷。世衛組織則指出,因為長新冠存有許多未解之謎,很難預測症狀會持續多久。好消息是,長新冠是感染新冠病毒後出現的長期病況,並不會傳染給其他人。
4.照護措施:
A.西醫的建議是:
①避免大量且持續收看、瀏覽新聞(包含網路社群媒體),因為反覆接收過量 COVID-19疫情相關資訊反而會增加壓力。
②平時養成深呼吸、伸展身體、冥想或練習正念。
③嘗試健康、營養均衡的飲食。
④按照自己身體的耐受力規律運動。
⑤保持充足睡眠,避免飲酒與食用過度刺激之食物。
⑥嘗試放鬆,並與他人保持聯繫,和信任的人聊一聊憂慮和感受等自我調適。
B.中醫的建議是:
①睡眠充足:覺得疲倦、乏力就躺平休息。
②不要劇烈運動:大病初癒,劇烈運動會耗損氣血。此時運動應該以緩和的運動為主,目的是重建換氣和肺部功能,散步、太極拳都可以。
③少吃生冷冰品:冰品會使氣血運行受阻,不利復原。
④不要進補:新冠後遺症病人體內處於免疫系統失調、慢性發炎的狀態,因此進補容易上火、使症狀加重。
⑤少吃甜食:糖果、糕餅盡量少碰,因為甜會生濕,會讓鼻涕和痰變多。
⑥適量喝防疫茶飲:清冠一號需要醫師處方簽,但市面上很多防疫保健茶飲,裡面大多含有魚腥草等成分,可以幫助身體清理病邪,若要吃清冠一號也可以,不過劑量要降低,每天1~2包即可。
⑦按摩穴道:按摩穴道可以增強生理機能、緩解症狀。
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋