1.文獻查證

1.病因:

    菸品會上癮是因為尼古丁，當吸菸後，尼古丁會進入血液，約在7～10秒鐘到達腦部的神經元上尼古丁受體結合後產生愉悅的感覺，之後腦部會對尼古丁產生「耐受性」，使吸菸者必須吸更多的菸，才能達到原先的舒暢感。所以尼古丁會使身體產生與吸食鴉片、海洛英類似的成癮反應，吸菸者就如同毒癮者一樣，必須再吸一根菸，補充尼古丁來紓解生理上的不舒服.

2.臨床症狀:

當停止吸菸後，身體內尼古丁減少，在24小時內會出現一些身體感覺不適的症狀，這是戒斷症候群，戒斷症狀包括焦慮、易怒、情緒低落不穩定、沮喪、精神不集中、疲倦、煩躁不安、難以入睡或經常睡醒、菸癮、刺痛感與眩暈、咳嗽、食慾改變、喉舌乾燥、便祕等.

3.治療方式:

戒菸的治療可以分成兩大方向：非藥物治療(即行為治療)和藥物治療。非藥物治療包括生活型態正常、保證充足的睡眠、養成規律的運動與飲食習慣，接受戒菸衛教等等。而戒菸的藥物治療在成功戒菸方面是絕對重要。

用於戒菸治療的藥物有兩大類：一種是尼古丁替代療法，另一種是非尼古丁替代療法；臨床上常用的尼古丁替代療法有尼古丁口香糖、吸入劑、貼片(台灣無舌下錠與鼻噴劑)。雖然吸菸成癮是因為尼古丁成癮所致，但真正危害健康的元凶是菸中的焦油、致癌物和一氧化碳。實證醫學證明，借助尼古丁藥物戒菸能夠明顯提高戒菸成功率約2倍，同時使用貼片加上嚼錠則可再提高三成五。約和新一代口服戒菸藥物Varenicline(Champix)的戒菸成功率相當。除此之外，Bupropion(Zyban)亦屬於第一線的戒菸藥物，同時也是抗憂鬱劑，有憂鬱症之吸菸患者非常適合，Bupropion之療效則與單一種尼古丁替代療法相似。Varenicline與Bupropion為處方用藥，須經過醫師開立處方簽方可使用。

4.照護措施:

a.公開宣稱戒菸決定，並徵募親友的支持

b.除去會引起吸菸慾望的物品打破固定吸菸的習慣

c.多喝水、多洗澡、飯後刷牙漱口

d.飯後不要閒坐，可到戶外散步

e.生活力求規律，減少緊張

f.避開會吸菸之場所

g.參加戒菸班或戒菸門診

h.以咬蔬菜切條，取代嘴中含菸的習慣

戒菸後會產生一些戒斷症候群，如頭暈、頭痛、失眠、便秘、胸口悶、咳嗽不安，注意力不集中等種種不適，這些症狀時好時壞，因人而異，它們代表身體正由菸害中復原，只要放鬆心情，堅定意志，利用種種戒菸要領，通常數週內可恢復正常。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋