1.文獻查證
1. 病因:最主要來源於過敏與體質,如遺傳;致敏源如灰塵、羊毛、花粉、寵物的毛和皮屑;食物中的蛋白質如蛋、海產、奶類、牛肉、花生;此外可能還與生活壓力及免疫力是否失衡有關
2. 臨床症狀:
A. 急性濕疹:大小不等的丘疹、小水泡出現,會劇烈搔癢、反覆發作為主要特徵,常因過度抓癢導致破皮,讓病況更嚴重。
B. 亞急性濕疹:急性濕疹症狀減輕後,皮疹以丘疹、結痂、麟屑為主,最明顯可以看到「脫屑」現象。
C. 慢性濕疹:因為急性、亞急性反復發作,開始出現慢性炎症,導致皮膚開始增生、變厚。
D. 混合性病灶:急性因為外在接觸過敏原或搔抓的關係,再急性惡化,是很常見的,像異位性皮膚炎的病患身上幾乎都是混合性病灶。
綜觀來說都可能會造成皮膚痕癢、皮膚呈乾燥及紅腫、有水疱、水疱破裂而造成皮膚有出水現象、結痂、脫屑、患處皮膚變厚變粗、皮膚上的紋理十分明顯、患處受細菌感染而發炎。嚴重者可能還會引發其他過敏反應如哮喘等
3. 治療方式:
A. 急性濕疹的治療多半會使用口服抗組織胺、口服和外用類固醇,如果反覆發作影響生活,有時也會考慮外用的免疫製劑,或是健保給付的紫外線照光治療來減少類固醇的使用
B. 反覆發作的慢性濕疹,如果需要長期擦藥膏,可能導致皮膚變薄、血管擴張的副作用,最好先和醫師討論。
4. 照護措施
A.
洗澡
* 洗澡的時間不宜過久。
* 水温要適中,勿用太熱的水洗澡。
* 洗澡時,不要用毛巾或海綿大力磨擦皮膚以免刺激皮膚。
* 避免用肥皂、含香料的清潔劑或消毒藥水洗澡,可用醫生建議的代用品和潤膚劑以滋潤皮膚。
B.
衣物
* 應選用吸汗、通爽的純棉衣物。
* 穿著禦寒衣服如羊毛衣、絨褸時不要直接與皮膚接觸,應以棉質衣物相隔。
* 清洗衣物時,避免使用過量洗衣粉及要將洗衣粉徹底過清。
C.
飲食習慣
* 避免進食曾經引起過敏反應的食物。
* 注意營養均衡,以增加身體抵抗力。
D.
家居環境
* 經常保持家居清潔,避免塵埃積聚。
* 避免用地氈、絨沙發和絨毛玩具。
* 避免飼養有毛的寵物和種植有花粉的植物。
* 避免混濁和塵土飛揚的環境。
* 經常保持室內涼快,以免患者因過熱而流汗。
E. 皮膚照護
* 經常使用滋潤用品以保持皮膚滋潤
F.
戶外活動
* 盡量避免在猛烈陽光下作戶外活動,以免因出汗過多而刺激皮膚。
* 當天氣炎熱或進行運動時,應常備濕毛巾抹汗。
* 運動後應盡快洗澡,保持身體乾淨清爽
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋