濕疹配方的調配應該是我接觸精油以來在自己及其他人身上使用次數最多的, 自己在上中階課程時 課堂上的實作就是調製濕疹配方, 那時候剛好使用在自己手上的汗皰疹上, 沒想到原本有一搭沒一 搭的使用竟然約一個多禮拜就痊癒了, 真是讓人驚喜. 不過, 這次處理的小男生足底濕疹是第一次, 不確定使用上的成效, 沒想到在追蹤個案的回饋後, 發現使用後的效果比我想像的還要好而且快速. 雖然濕疹的狀況可能差不多, 但是根據個案的發疹狀況, 有無發癢或滲液, 體質或生活習慣等都可以 作為調製配方上的調整, 很開心這次的精油配方可以幫助到同學的兒子(個案), 省去跑一趟皮膚科的 麻煩, 也還給小男生一雙幼咪咪的玉足
文獻查證
1. 病因
「濕疹其實是皮膚炎的統稱,民眾常聽到的異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗皰疹等 等,其實都能歸類為濕疹的一種。」 根據造成濕疹的原因,可以分成外因性濕疹和內因性濕疹,外因性濕疹是因為外在的 環境變化或是接觸誘發過敏的物質,例如塵蟎、花粉,或是飲食造成過敏,季節交替、 過冷過熱都可能導致濕疹症狀。 內因性濕疹則和體質有關,例如異位性皮膚炎患者,這些人天生的皮膚屏障比較脆弱, 無法維持足夠的保水度,抗菌力較低,接觸到過敏原後發生過敏的機率就比一般人更 高。
2. 臨床症狀
濕疹的症狀有很多樣的表現型態,但無論什麼樣的濕疹,通常都可以依據病程分為三個時期:急 性期、亞急性期與慢性期。 急性期:患者的皮膚通常會有紅色斑疹、水泡等發炎現象,並且劇烈搔癢,水泡破裂則會滲水、 糜爛。 亞急性期:皮膚的患處依然發紅,但是出現光澤感,伴隨脫皮、脫屑。而急性期出現的傷口,到 亞急性期時則會結痂。 慢性期 : 濕疹不但不再濕,反而出現皮膚乾燥的狀況。此時皮膚顏色變暗,紋路變得比較明顯, 表皮會增厚,進而苔蘚化,同時也會伴隨脫屑,甚至龜裂。 正常來說,在皮膚最外層的角質層,含有許多蛋白質的分解產物:胺基酸、羧酸鹽、乳酸、尿素 及電解質等,這些物質構成「自然保濕因子」,能夠保住皮膚水分、維持角質層的彈性。而反覆 的濕疹會造成角質層被破壞,自然保濕因子流失,所以皮膚會失去彈性、變得乾燥。
3. 治療方式
濕疹在急性期、亞急性期與慢性期,有不同的治療對策。急性期的濕疹,醫師會使用藥物消炎、 止癢。另外,濕疹破皮流湯,有可能會引發感染,因此也應該使用預防感染的藥物。亞急性期除 了使用急性期的藥物以外,因為皮膚已經遭受破壞,所以還得做好保濕。慢性期,皮膚變得乾燥、 龜裂,此時應以保濕為首要工作了。 消炎的藥物,一般都使用類固醇,它有很好的消炎效果。除了口服類固醇以外,有時醫師還會開 立外用類固醇來塗抹患處,但是,長期大量使用的話,有使皮膚變薄的風險。濕疹多半都與免疫 系統調節失常有關,因此除了類固醇,也會搭配使用免疫抑制劑。而為了避免急性期的傷口感染,則會使用抗生素以及抗黴菌藥,通常這類藥物都要吃完一整個療 程,才不會讓細菌產生抗藥性。另外,發炎狀態下,身體的細胞會釋放大量組織胺,造成皮膚的 發癢,因此醫師也開立抗組織胺來止癢,不過,抗組織胺有造成嗜睡的副作用。 對於非常頑固的濕疹,也有採行濕敷療法:將塗在皮膚上的保濕乳液與藥物密封起來,以增加皮 膚對藥物的吸收率。比如在手臂塗上藥物後,用保鮮膜、濕的紗布或繃帶將患處包起來;如果是 腳上長濕疹,可以在睡前塗上藥物,並穿上棉質的襪子睡覺。這種方法除了增加吸收率以外,也 可以避免患者搔抓患處造成病情更惡化。 而光照療法也是可以考慮的選項之一,以特定頻率的光線照射患部,能夠達到局部調節免疫系統、 抗發炎的效果。
4. 照護措施
平時注意如下幾點,可以幫助預防濕疹發生、發作: 1. 清潔皮膚時,選擇溫和的洗面乳和清水。洗淨後擦乾皮膚,並用保濕乳霜或天然油膏來做保濕。 使用的乳霜等保養品,最好不含有香料、酒精、防腐劑等容易刺激皮膚的成分。 2. 避免直接用手接觸洗碗精、洗衣精等清潔溶劑,應戴塑膠手套隔絕刺激物,保護雙手。 3. 有過敏性體質的人,要留意可能引起過敏的物質,如油漆、化妝品、塵蟎等。特別是對於肉眼 難見的塵蟎,平日居家清潔要注意防範。儘量避免地毯、舊絨毛玩具、厚重窗簾、布製家具等, 或使用防蟎塵套;而寢具則應該每週用 55℃的熱水燙過。使用除濕機控制室內濕度。 4. 找出會引起過敏或讓濕疹惡化的關鍵食物,並且避免食用一陣子。同時也應避免吃辛辣食物。 5. 夏天保持身體乾爽,不讓汗液在皮膚上停留過久。 6. 保持適當的運動習慣、規律作息,並及時紓壓。 濕疹止癢怎麼做?首先一定得忍住癢感,不能抓。如果抓破皮膚,遭到細菌或黴菌感染,會再加 重症狀。其它方法如拍打、用鈍器刮,都會刺激皮膚,使皮下血管擴張,為皮膚帶來促進發炎的 物質,也同樣會使濕疹惡化。 正確的止癢的做法應該是沖冷水,或用涼涼的濕毛巾局部冷敷,使血管收縮,有效減輕癢的症狀, 同時能夠保護皮膚不受傷。有的人喜歡沖熱水、泡熱水澡來止癢,但是熱水會刺激皮膚,而且接 觸太久熱水後,會使皮膚的保濕功能變差,皮膚乾掉後反而更癢。 平時用中性、溫和的清潔劑清潔,洗完後立刻塗抹保濕乳液,也是有效改善乾癢的方式。夏天運 動或流汗後,應儘快擦乾汗水,避免汗水刺激皮膚,增加搔癢。也可以穿棉質的衣服,當衣服沾 滿汗液後就換掉。另外,可以使用以中藥製作的紫雲膏來滋潤皮膚,舒緩搔癢感。紫雲膏是由當歸、紫草、麻油、 黃蠟製作而成,有消炎消腫、止癢、滋潤皮膚、促進傷口癒合的作用,而且能夠減緩濕疹所造成 的皮膚乾裂。不過,紫雲膏適合用在慢性濕疹的階段,如果皮膚有液體滲出,最好不要塗抹,否 則會阻礙散熱,反而可能增加痕癢症狀。
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