此次的個案是有因緣際會下認識，是個蠻健談的大姊。為人非常直來直往，心直口快，而且個性較為急躁。剛開始她 打電話給我要我幫她調臉部用油試試看時，其實我個人很緊張。因為用在臉上畢竟跟嗅吸、身體放鬆按摩不一樣。加上她有話直說的，我很怕被她罵！在這次的經驗中，我翻了超級多相關的書籍、配方……等等，都是希望調出來的油能夠滿 足她所想要的。還好大姊用得很習慣，而且也說會繼續用下去，自己也得多花一些時間來研究、確認各項精油的用處及禁忌， 感覺會因為此次個案獲得很多知識！
文獻查證
1. 病因
在每個人的皮膚基底層內有所謂的黑色素母細胞，在正常狀況下所產生的黑色素，會依循著 皮膚代謝過程而自行褪除。但是因外在環境的刺激，例如：紫外線UVA與UVB的照射、身體內部 荷爾蒙分泌改變…等，都有可能導致黑色素異常快速增生或肌膚代謝黑色素速度下降，所以會導 致皮膚出現暗沉蠟黃、斑點或痘斑。 不過皮膚暗沉的原因其實有很多，例如皮膚角質層過度氧化與老廢角質堆積，導致肌膚表層 不夠光滑、透光性降低；或是防曬做得不夠確實，導致黑色素生成過多；此外，肌膚角質層缺水、 皮膚乾燥也是另一個引起暗沉的原因；再者，現代人生活作息較不正常，在熬夜之後或是女性經 期前後不只會冒痘痘，也有可能出現皮膚暗沉的情況。甚而有時會有膚色不均的現象，這通常是 源自於皮膚不同區域對黑色素的代謝差異，新陳代謝速度不同使得黑色素堆積多寡、厚薄不一而 形成了膚色不均。當然還有日常臉部清潔不夠徹底，特別是卸妝沒有做完善，會導致色素局部沉 澱，進而致使膚色不均的結果。
2. 臨床症狀
肌膚暗沉就是當肌膚失去原有的光澤、透明感。有時明明沒有曬黑，膚色卻感覺暗了一階， 甚至有色斑出現，使肌膚就像蒙上一層灰灰髒髒的面紗一般。通常若有明顯看得出肌膚乾燥、脫 皮；肌膚沒有光澤、透明感；容易水腫；體質偏寒；黑眼圈怎麼樣都消不了；上妝容易出現不均 勻色塊、容易脫妝；即使上了妝，氣色還是很差；跟脖子相比，臉好像還比較黑；肌膚變得鬆弛 沒彈性，這些徵狀若符合三者（以上），那肌膚就很可能是處於暗沉狀態。 在臨床症狀上，肌膚暗沉的主因有七項： (1) 血液循環不良：一旦血液循環及淋巴循環不好，臉就容易水腫，肌膚的新陳代謝也會變差， 使肌膚在失去紅潤感，變得黯淡的同時，臉上色斑也變得明顯。 (2) 角質堆積：皮膚的新陳代謝減慢，表層的老廢角質就無法正常代謝掉，使它們不斷堆積造成角 質肥厚。但過度去角質，反而會讓還未完全成熟的角質層暴露在肌膚最外層，使肌理 不平整，還是會顯得暗沉。 (3) 肌膚乾燥：如果肌膚乾燥的話，就容易出現皺紋，使肌膚像皺掉的紙一樣表面凹凸不平，此 時光反射造成的陰影就會使肌膚看起來更加暗沉。 (4) 糖化：糖化反應1產生的糖化終產物（AGEs）2是加速身體老化的元凶之一。而且由於糖化終產 物本身就是黃褐色，所以當堆積在體內時，就會使肌膚呈現蠟黃的狀態。 (5) 黑色素沉澱：肌膚在受到紫外線刺激後會促進黑色素的生成，而在肌膚健康的情況下，黑色素 會隨著肌膚的新陳代謝，和老廢角質一同代謝掉。倘若黑色素過多，無法適時 代謝掉時，就會漸漸沉澱，成為臉色黯沉及色斑的源頭。 (6) 抽菸：抽菸會促使微血管收縮，導致養分及氧氣無法正常輸送，進而影響肌膚的新陳代謝。 此外，香菸中的尼古丁及焦油都會大量消耗體內的維生素C，使人體的抗氧化力減弱， 加速肌膚的老化。(7) 不正確的節食、減肥方法：不當的節食方法，會讓身體缺乏必要的營養素，若再加上平時運 動不足、生活習慣不佳等等，進而影響到肌膚的代謝率和營養構 成，導致臉部看起來黯淡、無光。
3. 治療方式
(1) 血液不良造成的暗沉可以透過臉部按摩來改善，按摩時，要由中心向外，以不感到疼痛的力 量來按摩。 (2) 若角質堆積造成的暗沉要促進新陳代謝，除了均衡的飲食、充足的睡眠、適度的運動外，使用 含有維他命E成分的保養品也可以有效促進血液循環。 (3) 因乾燥造成的暗沉，平時肌膚就要做好保濕工作，選擇含油的保養產品才能鎖住水分，另外 的保養品選擇也可看含有蛋白聚糖、玻尿酸、神經醯胺等保濕成分的保養品。 (4) 因糖化造成的暗沉需靠控制糖類的攝取來改善，在選擇食物方面，除了節制糖類外，舉凡 甜食，米飯、麵包、飲料、油炸物等都適量攝取就好。 (5) 因黑色素沉澱造成暗沉，平時就要做好防曬，因為不論任何天氣狀況，紫外線是永遠都存在的！ (6) 因老化造成的暗沉，若有抽菸者必須要戒菸，因另外要著重保濕、補水、抗氧化…等工作。 (7) 因飲食不均衡造成的暗沉，記得在飲食方面要適當的節食，均衡攝取營養，才能有效幫助體 內做好循環和代謝。
4. 照護措施
暗沉會讓人看起來黯淡無光、氣色不佳，也因肌膚失去乾淨清爽的透明感，會令人看起來比同齡 層的還要年長。不過平時可注意以上的習慣及保養，除了在臉上的塗塗抹抹工作外，也要配合著 飲食習慣的調整，少吃糖分過高、油炸類食物；此外，最好是可以搭配規律的運動，讓自己身體 代謝活化，才能逐漸遠離暗沉、蠟黃。若是在肌膚上會容易過敏，不妨先選擇天然的植物油，讓 皮膚先藉由植物油的調理代謝。也可透過專業的芳療師諮詢，搭配精油作為使用，來達到事半功倍的效果。
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