1.文獻查證
1. 病因
汗皰疹雖然名字裡有“汗”，但實際上和體內的汗腺一點關係也沒有，汗皰疹是一種容易長在手和腳的濕疹。它跟汗腺發達無關，所以即使沒有手腳多汗症的人，也會長汗皰疹；汗皰疹也不是皰疹病毒引發的，所以也不會傳染。汗皰疹好發於夏天，因為天氣熱容易流汗，汗水刺激到皮膚就可能引起汗水皰疹；另外，最近流行情期間大家經常用酒精乾燥手，也可能對皮膚造成刺激，汗斑疹也容易發作。
目前研究發現女性發生汗皰疹的比例更大，內在原因包括生活壓力大，晚上睡眠不足，有異位性皮膚炎體質等；外在因素則和女性較常使用的香水，化妝品，金屬飾品有關。另外像是吸煙，陽光照射等因素，也會加劇汗皰疹發作。
反覆發作雖然是汗皰疹的特色，但隨著年紀的增長，發作的頻率會越來越低，大多數的人最終都會痊癒。
長在手和腳的「黴菌感染」和「乾癬」，是兩個最常被誤認是汗疱疹的疾病，這時候需要皮膚科醫師透過顯微鏡皮屑檢查，或是皮膚切片，才能分辨這三種外觀類似的疾病，進而對症下藥。
少數個案會安排貼膚試驗，去釐清是否是某種特定過敏原誘發的接觸性皮膚炎。
所以大家看到手腳出現會癢的小水泡，或是皮厚脫屑，千萬不要先入為主認為一定是汗皰疹喔。
汗皰疹屬於「急性濕疹」的一種，春夏之際很容易發生，症狀以手掌劇烈搔癢為主，不具有傳染性，汗皰疹的成因不明，可能與本身有異位性皮膚炎體質、接觸過敏原、壓力、多汗症、遺傳有關，使用類固醇藥膏治療固然有效，但如果症狀反覆，可能就需要搭配生活保養或其他治療方法。
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2. 臨床症狀
汗皰疹外觀的最大特色，是在手和腳長出一顆顆會癢的透明小水泡，也就是因為這些小水泡被誤認是充滿了汗液，所以讓最早做疾病命名的前輩誤解，後生晚輩只好將錯就錯下去了。
汗皰疹，初期後期外觀大不同, 其實汗皰疹和富貴手是“不同時期”的手部濕疹，只是在不同階段會有不同的症狀表現而已。汗皰疹在急性期的外觀變化，著重在皮癢、紅疹、水泡這三個特點，因為汗皰疹本身是一個會時常反覆發作的濕疹，所以一旦進入到慢性期，手腳的皮膚就會有另外三個特點：脫皮、粗厚、乾裂，甚至皮膚會出現類似富貴手的疼痛感。
汗皰疹一開始出現的位置時常在手指腳趾的側邊，或是在手掌腳掌。
手部濕疹處於急性期時，會有一顆一顆顆小水泡，，嚴重的個案也會影響手腳的背側，而且奇癢無比，如果小水泡破掉就會「流湯」變成組織液，就叫汗皰疹；等到急性期過後，這些小水泡會開始乾掉脫皮，皮膚表面逐漸角質化，變得粗糙，乾裂，也就是一般所說的富貴手。
當皮膚角質化引起乾裂，又可能引起發炎，再次從慢性期進入急性期，也就是汗皰疹復發的時期；就這樣急性，慢性，急性，慢性，不停地惡性循環。
汗皰疹的好發因素很多，從臨床上可以歸納出幾個原因，包括流汗量大、壓力、異位性皮膚炎、接觸性過敏體質、清潔劑、黴菌、紫外線，以及含鎳或鈷食物過敏。有些人對鎳，鈷，鉻等金屬過敏，只要配戴金屬飾品，就容易引起汗皰疹。還要注意的是，有些食物含有微量的金屬成分，如果有金屬過敏的人吃下肚後，久而久之也可能誘發汗皰疹
3. 治療方式
如果症狀輕微、不至於癢到睡不著，使用外用的類固醇即可；類固醇依藥效強度可分為七級，數字越高藥效越強，治療汗皰疹多半使用四、五級類固醇。
但有些病人擔心使用類固醇會有副作用，希望醫師開等級較低的類固醇，治療汗皰疹要「一槍斃命」，千萬不要以為慢慢擦就可以慢慢好，而且反而可能導致出現抗藥性。
至於較嚴重的汗皰疹患者，除了外用藥之外，還要配合口服藥，例如抗組織胺和類固醇。症狀輕微時還只是透明的小水泡，但嚴重時可能變成化膿性汗皰疹，手一抓就容易細菌感染，容易產生蜂窩性組織炎。
醫師會依照汗皰疹的嚴重程度來安排適當的治療。
● 藥膏主要是類固醇藥膏。只要依照醫師的建議，適時適量使用，不要自行購買仿間成藥，類固醇藥膏其實既安全又有效。
● 口服藥主要有兩類，主要使用在中重度患者。第一類是抗組織胺，主要用來緩解皮膚癢的不適；第二類是類固醇，主要是用來抑制急性發炎，扮演短期使用打帶跑的角色居多。
● 紫外線光療適用於嚴重的汗皰疹患者，治療過程非常安全，不過並不是每一間醫療院所都有配置該機器可提供光療服務。
汗皰疹在中醫典籍記載中屬於「螞蟻窩」、「田螺皰」，汗皰疹常與「濕熱」相關，所以治療上會用清熱利濕為主軸，再搭配個人體質選擇療方，比如知母、石膏、黃芩能夠清熱抗炎，蒼朮、茯苓利濕，能夠減少汗多的狀況，快速緩解汗皰疹的搔癢不適感。而茯苓也可以加強利水除濕的效果，對於汗皰疹搔癢腫脹有幫助，且具有寧心安神的功效，對於因搔癢不易入眠的人，能夠幫助幫助睡眠，謝醫師指出，在「神農本草經」記載茯苓能夠久服延年，是列為上品的珍貴藥材
4. 照護措施
針對保養和預防有以下幾個建議
●保持「睡眠」、「壓力」、「飲食」三者的平衡，汗皰疹因壓力大而變嚴重，所以此時睡眠和飲食很重要，無法減少壓力，至少顧好睡眠和飲食以免汗皰疹搔癢加重。
● 減少碰觸清潔劑或是任何可能會刺激皮膚的物品。
● 使用棉質內襯的手套來保護雙手。
● 適時使用護手霜或是凡士林。
●飲食上注意避免菸酒，若是過敏體質，也要小心烤炸辣類、甜食，芒果、荔枝、龍眼等熱性水果也要少碰到，研究也指出鎳、鈷及鉻較高的食物也必須減少食用。
曾發作汗皰疹的人最少避免食用含有鎳、鈷、鉻的食物：
含鎳食物：玉米、牡蠣、蛤蜊、香菇、洋蔥、菠菜、番茄、梨子
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋
