個案原本過去在社群網站上的個人貼文一直都是只有照片沒有任何文字，朋友們總是不知這些照片的故事。 而他在網站上和朋友們的互動大抵上普通，並沒有很熱絡。 他說他不知道要寫什麼、怎麼寫。 我建議他慢慢練習寫上文字，一開始只有短短一句沒關係，接著練習可以寫上三行，三行也短短的沒關係，一次一次慢 慢地練習，試著把照片的故事寫出來，例如今天去了哪家咖啡廳，這是哪家餐廳的餐點，這是哪個郊外的花花草草…等 等，試著把心裡想講的話寫出來。 他有把我說的這段話聽進去，當天稍晚他的貼文，令眾人訝異的是竟然罕見地出現文字而不是只有照片而已，雖然遣詞 用字非常地不通順，感覺像是學習中文的外國人所寫的，不過很開心他勇敢跨出一大步。 朋友們慢慢開始會在他的貼文下留言互動。 一個禮拜之後，我發現他的貼文已經會有十行以上的文字，跟朋友們的互動也越來越熱絡。 而今，他的貼文不僅有照片有文字，文句也通暢得終於像個母語是中文的人寫的，而且有時候即使沒照片也會寫上很多 文字跟朋友分享他的生活心情記事。 另外，我還建議個案多帶老公出門走走看看，在生活微小細節上幫老公做一些舉手之勞的事情，抱持不特別要求回報的態 度。 後來個案跟我說，以前總不知如何面對老公的情緒化、喜怒哀樂，現在懂得在他的毒言酸語中體會幽默，會心一笑。個案勇敢跨出了一大步，不僅在文字表達上越來越流暢，而且在生活中也學會了如何與人分享自己的心情和生活點滴。這種改變不僅顯示了精油的效果，也為個案社交生活帶來了新的活力和意義。

文獻查證

病因

巧克力囊腫的正式名稱為子宮內膜異性瘤，是子宮內膜異位症的一種變化。其原因為原本應存在於子宮內的子宮內 膜跑到卵巢部位生長，隨著月經的來潮，這些異位的內膜組織也會產生月經，使經血堆積於卵巢內，形成卵巢腫瘤， 因其中老血經吸收變性後呈現暗褐色的黏稠液，狀似巧克力，故通稱巧克力囊腫。

臨床症狀

多數有巧克力囊腫的女性並不會有不適的症狀，但大部分都會有經痛的經驗。隨著時間進展，巧克力囊腫逐漸變大， 甚至有可能從最初的單側卵巢，嚴重至兩側卵巢都有巧克力囊腫。臨床上常見有月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交 痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等現象。 屬於子宮內膜異位症之一的巧克力囊腫，好發於生育階段的女性。由於巧克力囊腫會破壞正常的卵巢組織，影響女 性的排卵功能，造成卵子品質不佳而無法授精，或是卵巢功能提早衰退，因此常會影響生育能力。

治療方式

發現有巧克力囊腫，在臨床上的治療，依照病患的嚴重狀況而定。 如果是在5公分以下的巧克力囊腫需要追蹤及藥物治療：若巧克力囊腫已經超過5公分，或是有不舒服的症狀出現， 以藥物治療，利用賀爾蒙藥物可以抑制子宮內膜週期性成長，造成一個類似懷孕及停經的生理狀態， 使得子宮內膜異位症的內膜萎縮。常用的藥物包括黃體素、避孕藥、雄性賀爾蒙或腦下腺垂體促進劑之針劑。 假使控制的效果有限，最終仍需要以手術將巧克力囊腫切除，以解除症狀或增加受孕機率。一般在手術過程中， 可以評估子宮內膜異位症嚴重的程度。如果是輕度內膜異位症，鼓勵病患在半年黃金時間內積極受孕； 如果是中重度程度，則需要在術後追加藥物治療3至6個月，以預防復發。如果仍舊無法受孕，則必須考慮人工受孕 或試管嬰兒的治療。

照護措施

在日常調理上，必須從改善其寒症、淤症著手，有效促進血液循環、幫助經血排出更為順暢。日常飲食少碰生冷、 寒涼的冰品、瓜果類食物。 日常生活中也可以透過穴位按壓、熱敷等方式，來促進腹部、骨盆腔的氣血循環，幫助溫暖子宮。

芳療措施:

芳療評值:

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