縮毛孔真的不容易,隨然有小小的差異,但不是很明顯,但還是請個案著重在於清潔方面做加強。個案除了適當的清潔可以減少毛孔堵塞,促進肌膚的新陳代謝,進而改善毛孔的外觀,還是要保持皮膚水分平衡和選擇適合的護膚品也是關鍵。


文獻查證

病因

毛孔粗大的原因毛囊單位的重要組成包括毛髮、毛囊母細胞、皮脂腺、毛囊內的表皮細胞(會代謝角質)、周圍的結締組織;毛孔功能有:會長出毛髮,還會排出油脂及代謝角質(最後這個功能因為看不到最容易被人忽略);毛孔有另一重要功能即是排泄皮脂腺的分泌物,當天氣變冷,但我們身處的環境卻缺乏如暖爐一般可以調節溫度的機器,臉上也缺乏適當的保護和覆蓋時,毛孔中的皮脂腺就會開始分泌油脂來保護皮膚,它的功能就像穿在我們身上的衣服一樣,可以讓皮膚不會因為刮風、寒冷而受到傷害,所以如果皮脂分泌得當,對皮膚應是具有一些保護作用。毛孔粗大的原因,主要是來自體質問題以及老化因素。


體質
在年輕的肌膚中,容易出油的「油妹妹」是比較容易有毛孔粗大的問題。因為毛孔是皮膚代謝皮脂的地方,而臉部肌膚又是皮脂腺比較活躍的地方,所以需要比較大的毛孔來排出皮脂,這也就是我們臉部的毛孔為什麼比身體其他地方的毛細孔來得大的原因。這是屬於體質上的因素,所以,油性肌膚、粉刺、痘痘肌膚容易有毛孔粗大的困擾。


老化
除了體質上容易出油造成毛孔粗大之外,隨著年齡的增加,皮膚中毛孔附近的膠原與彈力組織會逐漸萎縮、失去彈性。當皮膚出現鬆弛狀態同時,毛孔也失去支撐所以毛孔也就變大了!陽光可以說是皮膚老化的最大殺手,黑色素則是天生防護陽光傷害的因子,而黑色素的量則是取決於每個種族膚色深淺而不同,所以白人二十幾歲就比我們東方人皮膚老化的嚴重,就是這個道理。膚色白的人越要認真防曬,也許年輕時皮膚晶瑩剔透,但是隨著年紀增長,毛孔粗大的情形會比膚色黑的人更明顯。


不當外力擠壓
不當的外力擠壓也會造成「假性毛孔粗大」,因為這一類型的毛孔粗大,是人為因素造成的。很多人喜歡擠粉刺、痘痘,往往擠完後造成皮膚發炎、留下凹疤,這種假性毛孔粗大,可是需要接受雷射磨皮治療才能改善的。


過度清潔
如果清潔的太過用力,讓皮膚發生緊繃、乾澀、乾燥、脫皮,甚至出現一些小屑屑,反而容易讓我們的肌膚產生角質代謝不正常或老化現象,形成更大的傷害。


高溫的環境
一旦週遭環境的溫度變高,皮脂腺的分泌就會增加。根據統計,人體所處環境溫度每增加一度,皮脂腺的分泌就會多百分之十,所以夏天時,臉上長出粉刺、痘痘的人比冬天多許多,而長期處在炎熱工作環境中的人,在清潔皮膚時也會比較費力,建議此類工作的人,洗臉的次數要增加。


壓力和荷爾蒙分泌失調
身體為了對抗壓力,荷爾蒙系統就會進行調整,在荷爾蒙調整的同時,腎上腺素和雄性素的分泌也會增加,如考試、換工作、失戀、搬家等,皮脂的分泌就會增加,而導致毛孔粗大。


不當的飲食
飲食對粉刺的影響不大,人類很少因為吃了什麼特定的東西就長粉刺...
反倒是當我們節食、暴飲暴食、或吃了過多的垃圾食物,我們的身體就必須付出比較多的能量,來應付這個狀況,如果超出心理或是身體上可承受的「抵抗力」,就形成有傷害性的壓力,因而刺激雄性素或腎上腺素的分泌,進而讓臉上長出粉刺和痘痘。常見易引發痘痘的食物:花生、巧克力、有殼的海鮮。


藥物
每個人的體質對某些藥物敏感時,只要能早期發現,通常還是可以及時避免傷害的,如癲癇用藥或是鎮定劑..等。


使用不當的保養或清潔用品
使用不當的保養品,會使皮脂腺分泌過多、毛孔阻塞等現象,如卸妝油或是某些乳液。


不良的生活習慣
如抽菸、熬夜、使用過油的整髮用品、三溫暖的次數過多、過量飲酒。


臨床症狀

基因是最主要造成毛孔粗大的第一大元兇。毛孔天生粗大的人,通常是毛孔的角質層沒有乖乖脫落,形成角栓卡在毛細孔的出口處,很容易就造成毛囊開口阻塞,毛孔一阻塞,裡面的皮脂及角質逐漸累積,便會造成毛囊腔腫大,連帶把毛細孔撐得明顯,累積的物質也就是我們平常說的粉刺。如果粉刺在被撐大的毛孔中探出頭來,可是又出不來,暴露在空氣中的皮脂經過氧化變黑,就是我們所說的黑頭粉刺。此外,毛孔的大小與否,與毛孔周邊的結締組織關係密切,長期被撐大的毛孔,周邊的膠原蛋白跟彈性蛋白會逐漸變性,失去原本可以繃緊毛孔的作用,於是被撐大的毛孔久了,就算移去內含的粉刺,一樣會留下大大的孔洞。

性別:男生進入青春期後,因為雄性素荷爾蒙的刺激,毛細孔裡面的皮脂腺分泌較為旺盛,也就是在先天上,男生比較容易累積粉刺物質在毛囊裡面,如果沒有適時被排出,接下來就是看到粗粗的毛細孔了。

老化:隨著年齡增加,毛孔周邊的結締組織不僅僅生產量會減少,維持皮膚彈性與回彈力的品質也會打折扣,於是繃緊毛孔的功能逐漸變差,原本不明顯的毛細孔,隨著時間過去,便一個個冒出頭來跟大家說哈囉!


治療方式:

1、選擇有效的保養

要針對毛孔粗大的原因來改善,除了要想辦法減少油脂的分泌,還要減少老化傷害。一般要清除毛孔裡面的髒東西、增強角質代謝的話,水楊酸、果酸、醫師處方A酸等都是代表性成分;如果是針對老化傷害,如維他命C、果酸、A醇、胜肽類等都有幫助。果酸、A酸藥品可以讓毛孔周圍的結締組織較為緊實之外,還能刺激膠原蛋白增生,改善老化現象,此外還能軟化角質、清除毛孔裡面的髒東西,算是代表性成分。當然,如果是因為老化造成的毛孔粗大,懂得善用預防老化的成分,就變得更重要了,除了維他命C、果酸、A酸、胜肽類之外,Q10及維他命E等,都能幫助抗老化,促進膠原蛋白增生,改善因為鬆弛而拉大、拉長毛孔的現象。


2、藥物治療

毛孔粗大的藥物治療,在臨床上最常見的就是A酸治療。A酸效果不錯,爭議也不少,主要是因為可能有局部刺激的問題產生,美人們如果在醫師的建議下使用,其實都不需要太過擔心。一般我們最常使用的就是A酸,A酸可以外用也可以口服,它主要的作用可以讓皮脂腺萎縮、減少油脂的分泌,外用的話通常要幾個月才能看到效果。如果要用到口服A酸來治療毛孔粗大,通常都是異常出油或是對毛孔相當在意的病患,醫師才會建議使用,在處方上也會依照不同病患的體重來計算劑量。不過,也不是每個年齡層都能享受A酸帶來的改善效果,通常對35歲以內的人較為有效,但對上了年紀,單純只是毛孔大卻沒有出油問題的人來說,A酸就沒有太好的效果。  口服A酸常見的副作用是口乾,有些人也可能感覺眼乾,可以擦護唇膏和點人工淚液改善。孕婦或打算懷孕的女性不能使用。少數人會影響肝功能、血脂肪升高,只要停藥就可恢復正常,因此口服A酸需要在皮膚專科醫師的指示和監控下使用,以確保用藥的安全。


3、醫學美容療程

要解決毛孔粗大的問題,最重要的就是別只針對表面問題下功夫。醫學美容療程就有不少是藉由解決出油問題、老化問題,來達到縮小毛孔的作用。不管是化學性換膚術如果酸換膚,還是物理性換膚術如鑽石微雕、微晶磨皮等,都能幫助角質的代謝,讓毛孔看起來更乾淨。但是只有化學性換膚能增加皮膚彈性縮小毛孔,不過需要多次的治療才能達到明顯的效果。

脈衝光是利用光的能量來刺激肌膚本身的修復和膠原蛋白增生,因為其治療也屬溫和,所以需治療多次才會明顯看得到效果。脈衝光算是全面性抗老的治療,如果你除了毛孔粗大外,還有膚色、斑點等附帶性問題,脈衝光即為不錯的選擇。術後的話只要加強防曬及保濕即可,不需特別照護。

淨膚雷射是一種利用1064nm波長的銣雅鉻雷射來達到減少出油量、改善毛孔大小、治療粉刺的療程,也有人稱它做「白娃娃」或「白瓷娃娃」。淨膚雷射除了能改善毛孔問題,也有美白的效果,通常2- 4週需做一次,完整的療程需施作5- 6次。有些人在術後3-5天產生小紫斑,是自然現象,會自行消退,如果困擾的話可以用粉稍微遮一下;另外在術後因為控油發揮效果,也會使得皮膚較乾,乾性膚質記得要加強保濕,而油性膚質的人會覺得清爽不少。

飛梭雷射是一項新的治療方法,類似在皮膚上加熱打許多小洞,藉由皮膚復原的過程讓組織再生而達到縮小毛孔的效果。也需要多次療程,優點是有長期的效果,但打起來比淨膚雷射痛一些。


照護措施:

適當的清潔即可,除了每日原本早晚兩次的洗臉之外.......
容易出油的朋友可以在中午多洗一次臉,只要用清水洗臉擦乾就可以了,不必使用清潔產品...
以免過度洗淨讓臉乾燥、緊繃、不舒服。很多人會以為因為「熱脹冷縮」,所以洗熱的水就可以把皮膚毛孔打開,洗冷水最可以讓皮膚上的毛孔縮小,其實就是因為熱脹冷縮的原理,洗太熱的水反而會讓毛細孔腫脹,妨礙毛孔本身的代謝功能,而且洗的愈熱,洗掉過多的油脂,皮膚也會變的比較脆弱。


*使用含有果酸、左旋C、水楊酸與A酸衍生物(A醛、A)成分的保養品...
能夠幫助表皮的新陳代謝正常化、改善粉刺、出油問題,還能刺激皮膚中的膠原增生,預防肌膚老化。
不過,使用這一類的保養品,並非3-5天就可以看到效果,建議患者需要很有耐心的使用。
一般來說,都需要持續使用約2-3個月以上的時間,才能感受到明顯的改善作用。此類的藥物,對於改善堆積型的毛孔粗大效果不錯,其中的維他命A酸、甘醇酸還有抗老化的效果,對於老年型的毛孔粗大也有幫助。


*使用含有上述成分的保養品之外,使用含矽(silica)這種成分的保養品、粉底...
也可達到使皮膚表面平滑、填補凹洞的效果。另外,一些化妝品添加了光線修飾成份,號稱以光學折射原理能讓皮膚看起來平滑柔順,對於毛孔也只有短暫修飾效果。


*做好防曬工作,即使是室內也要防曬,盡量不要在陽光下接受長時間的曝曬
外出時,一定要使用SPF30PA++以上係數的防曬產品,且隨時不忘撐傘、戴帽,唯有如此多重的防護,才能讓肌膚免於直接受到太陽的傷害。因為紫外線會加速皮膚的老化,讓肌膚失去彈性、鬆弛,毛孔越來越粗大,甚至於產生皺紋。


*飲食:避免常見易引發痘痘的食物:花生、巧克力、有殼的海鮮。


*足夠的睡眠:20-35歲因代謝能力變差,所以可能要睡七、八個小時才夠。



芳療評值: