一開始個案並沒有使用精油的習慣，故先用擴香方式，比較簡易，而且可以直接作用於呼吸系統。 幸好個案對氣味的要求沒有很高，所以調配出來的氣味他都能接受與使用，且最後還發現個案喜歡綠化白千層的氣味。 而在這個案中，我獲益良多，要一一思考個案可能會面臨的困難，使用上的便利性，以及一天要使用的次數，雖說氣味 個案不太要求，但因為用油方式是擴香，所以我在氣味上還是稍稍斟酌一番，雖說前面幾次擴香都有薰衣草去調味，但 後面的味道，比較偏向於草味，幸好這個個案喜歡綠化白千層的味道，這是意料之外的事。之後，在調配配方時，還是 會注意一下氣味的呈現。而個案整體使用精油用，還是需要平日在保養配方，因為對應台灣天氣變化極大，而且空氣易 潮溼與汙染，都容易造成個案鼻子過敏現象。

文獻查證

1.病因

過敏性鼻炎，又稱為鼻敏感、乾草熱、花粉熱、花粉症或季節性過敏性鼻炎，是因為免疫系 統受到空氣中的過敏原影響而導致的鼻炎症狀。過敏性鼻炎基本上是受到環境過敏原的誘發，例 如花粉、動物毛髮、灰塵或黴菌，遺傳基因還有環境暴露都是造成過敏的原因。在農場裡長大或 有多個兄弟姊妹都能減低罹患過敏的機率，其作用機制和 IgE 抗體有關，當此抗體接觸到過敏原 時會促使肥大細胞釋出像是組織胺的化學物質來造成發炎反應。

2. 臨床症狀

徵兆和病症包括流鼻涕或鼻塞、打噴嚏、眼睛的紅癢與溢淚、眼睛周圍腫脹。從鼻腔流出 的液體通常是清澈的。症狀通常會在接觸過敏原後的幾分鐘後產生，而且會影響睡眠、工作能力 以及在學習時的注意力，因為花粉而有病徵的患者，大概都集中在一年的特定時間發病。

3.治療方式

藥物的治療，如抗組織胺藥物可預防或治療過敏反應所引起的症狀；鼻用類固醇噴劑則可減 輕身體對過敏原的發炎反應，需每日定時使用不間斷，數天後方可達穩定效果，可持數使用數週 至症狀改善。至於去充血劑或口服類固醇藥物，因為會產生血壓心跳的副作用及類固醇的全身性 副作用，一般只適合短期使用於沒有禁忌症的患者身上，不宜長時間使用。手術治療的選擇。當 內科療法無法改善時，可考慮用手術治療，主要有各式雷射手術、冷凍治療、電燒、下鼻甲手術 等等，可供選擇來改善過敏所導致的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏症狀。但要注意的是，手術治療的確 會改善鼻塞症狀，但長時間後過敏症狀可能會再復發，因為過敏是屬於全身發炎反應，不易因手 術而完全治癒。

4. 照護措施

⬧ 自我照護。改善環境的清潔衛生，尤其陳舊性家具及寢具要勤於清潔，避免接觸寵物及動物 的毛髮，儘量不要到人群多的地方，潮濕的地下室等。花粉季節時多留在屋內，可藉由空氣 清靜機、除濕機及吸塵器的使用，來淨化空氣，減少塵蹣繁殖。

⬧ 正常作息及充分的睡眠，以及適度的運動，主要如游泳等可改善過敏的症狀。

⬧ 鼻腔沖洗。高張濃度的溫鹽水充洗鼻腔，將沉澱於鼻黏膜上的過敏原及發炎的分泌物洗去， 可減緩鼻過敏、慢性鼻竇炎發炎的症狀，改善口臭。

芳療措施

芳療評值

個案回饋