雖然個案在進行療程前已經有先看過醫生並吃藥了,但仍願意幫我的忙,讓我有機會可以學習和進行療程,雖說是家人,但我仍要非常感謝個案的幫忙。就此次個案的過程來說,應該可以說是我目前看見精油有著最直接且最有效用的一次經驗了。或許此次的個案是屬於較為一般的狀況,而我自己也曾有過相同的狀況及使用經驗,但透過他人直接給予的正面回饋及映證,讓我對於整個信心度有很大的提升,也覺得很開心。過程中雖還是有需要以翻閱資料來尋找及建立精油配方的時候,但期許自己能夠藉由一次次個案的學習與嘗試,慢慢地更深加熟識每一種精油的特性與效用,以利往後的運用。
文獻查證
一、病因
上呼吸道感染(醫學上簡稱URTI或URI),是指發生在上呼吸道的急性感染,位置可以在鼻腔、鼻竇、咽頭和喉嚨。上呼吸道感染包括普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎及喉炎等。感染的病原體是以病毒為主,且會合併不同的症狀,較常見的是流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛,乃至全身症狀,如倦怠、全身酸痛、頭痛或發燒等。流行性感冒的病徵與上呼吸道感染近似,但治療方法不同,所以要把兩者好好區分。流行性感冒是由病毒感染引起;而上呼吸道感染的感染原因可以是病毒、細菌或真菌。
二、臨床症狀
輕重程度可相差很大,一般年長兒較輕,嬰幼兒時期則重症較多。
潛伏期:大多爲2~3日或稍久。
輕症:只有鼻部症狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天内自然痊愈。如感染,涉及鼻咽及咽部,常有發熱、咽痛,扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大。發熱可持續2~3日至1周左右。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。
重症:體溫可達39~40℃或理高,伴有冷感,頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身症狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。頜下淋巴結顯著腫大,壓痛也明顯。如炎症波及鼻竇、中耳或氣管,則發生其它症狀,全身症狀也較嚴重。較嚴重症狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,並與其它疾病作鑒别診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見於嬰幼兒,起病後1~2日連續幾次。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現,大多爲暫時性的,可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在,有時與闌尾炎的症狀相仿,多因並發急性腸系膜淋巴結炎所致。
急性扁桃體炎:是急性咽炎的一部分,其病程及並發症與急性咽炎不全相同,因此可以單獨作爲一個病,也可並入咽炎。由病毒所致者,有時在扁桃體表面可見白色斑點狀滲出物,同時軟齶及咽後壁可見小潰瘍,雙側頰粘膜充血伴散在出血點,但粘膜表現光滑,可與麻疹鑒别。由鏈球菌引起者,一般多在2歲以上小兒,發病時全身症狀較多,可有高熱、冷感、嘔吐、頭痛、腹痛等,以後咽痛或輕或重,吞咽困難,扁桃體大多呈彌漫性紅腫、或同時顯示濾泡性膿性滲出物,患者舌質紅、或有苔厚。如不及時治療,容易出現並發症,主要是鼻竇炎、中耳炎及淋巴結炎。
血象:病毒感染一般白細胞偏低或在正常範圍内,但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高,嚴重病例有時也可減低,但中粒細胞百分數仍增高。
病程:較輕病例發熱時間自1~2日至5~6日不等,但較重者高熱可達1~2周,偶可長期低熱,達數周,由於病竈未清除,須經較長時間才能痊愈。
三、治療方式
藥物治療:
幫助緩解普通感冒症狀的治療方法包括一般的止痛藥和退熱藥,例如布洛芬和對乙醯氨基酚。研究顯示咳嗽藥並沒有比普通的止痛藥來的有效,也不推薦兒童服用缺乏療效證明的藥物,因為這些藥物可能對孩童造成潛在的危害。在2009年,加拿大限制六歲以及六歲以下兒童服用非處方藥的咳嗽藥與感冒藥,即是擔心缺乏療效證明的藥物對孩童造成的危害。
成年人如果有流鼻涕的症狀,可以服用第一代抗組織胺藥減緩病症,但可能會產生嗜睡的不良反應;第二代抗組織胺藥物就不會造成嚴重的嗜睡。其他減充血劑,諸如偽麻黃鹼對減緩流鼻涕很有效。異丙托溴銨噴鼻劑可以減輕流鼻涕的症狀,但對於舒緩鼻塞症狀效果有限。
抗生素和抗病毒藥物:
抗生素無法治療病毒造成的的感染,因此對病毒引起的普通感冒沒有療效。而且抗生素會擾亂體內菌群平衡,濫用抗生素會使細菌產生抗藥性,因此在普通感冒中使用抗生素有負面作用,不過有時仍被作為處方開出。造成抗生素使用氾濫的原因有幾個:人們把抗生素當作萬靈藥、醫師想滿足病患的期望、難以區別抗生素所帶來的併發症。目前沒有有效的抗病毒的藥物可用於治療普通感冒。
四、照護措施
1.服用維他命C,可縮短感冒期,並緩和咳嗽、打噴嚏等症狀
2.若發燒38.3度C以上或小孩發燒,應儘速就醫
3.保持樂觀的心情,可促進免疫系統的活力
4.多休息,保留復原的體力,也可避免一些併發症,減慢每天的活動,避免過度勞累
5.避免參加聚會,以免過度消耗體力
6.注意保暖
7.散步或快走,以改善血液循環,幫助免疫系統循環抗體
8.飲食清淡,少吃脂肪、肉類及乳品,多吃新鮮蔬果,以減輕身體的壓力
9.喝熱雞湯,有助於鼻腔黏液的流動,可加強體內排除病菌
10.多喝水,補充感冒時所流失的重要體液,幫助排出有害雜質
11.勿抽煙,抽煙會干擾抗感染的纖毛活動,因此感冒時不要抽煙
12.以鹽水漱口,可紓解不適
13.洗熱水澡
14.以棉花在鼻子周圍塗些凡士林,以潤滑過度擤鼻的疼痛感
