1.文獻查證
1.病因:
因外力引起的擦傷,指健康組織被外來傷害造成損傷,或因醫療處置而形成的傷口,一般可在預估時間內癒合,如:切割傷、撕裂傷、擦傷。
2. 臨床症狀
擦傷後可見表皮破損,創面呈現蒼白色,並有許多小出血點和組織液滲出。由於真皮含有豐富的神經末梢,損傷後往往十分疼痛,但表皮細胞的再生能力很強,如傷口無感染則癒合很快,並可不留疤痕。
3. 治療方式.
1.清創由於擦傷表面常常沾有一些泥灰及其它臟物,所以清洗創面是防止傷口感染的關鍵步驟。可用淡鹽水(1000毫升涼開水中加食鹽 9克,濃度約 0.9%),沒有條件也可用自來水、井水邊沖邊用乾淨棉球擦洗,將泥灰等臟物洗去。
2.消毒有條件者可用碘酒、酒精棉球消毒傷口周圍,沿傷口邊緣向外擦拭,注意不要把碘酒、酒精塗入傷口內,否則會引起強烈的刺激痛。也可用 20%按葉煎劑代替碘酒、酒精消毒皮膚。
3.上藥可在創面上塗一點紅藥水(紅汞),此藥有防腐作用且刺激性較小。但要注意不宜與碘酊同用,因兩者可生成碘化汞,對皮膚有腐蝕作用;汞過敏者忌用。新鮮傷口不宜塗紫藥水(龍膽紫),此藥雖殺菌力較強,但有較強的收斂作用, 塗後創面易形成硬痂,而痂下組織滲出液存積,反而易引起感染。
4.包紮用消毒紗布或清潔布塊(可用熨斗熨幾下)包紮傷口,小傷口也可不包紮,但都要注意保持創面清潔乾燥,創面結痂前儘可能不要著水。
5.感染創面的處理如果創面發生感染,可用淡鹽水先將傷口洗淨再塗以紫藥水;或將鮮紫花地丁研細,加熱消毒後,加等量甘油,和兩倍水,調成糊狀,塗敷患部,每天或隔天換藥 1次。對皮膚及表淺軟組織早期化膿性炎症,敷藥數次,即可見效。也可用大蒜搗爛取汁,取大蒜汁 1份,加冷開水 3~4份,沖洗化膿傷口;必要時還可將大蒜汁稀釋一倍後濕敷,但蒜對皮膚有一定刺激性。
6.小兒奔跑玩耍時不慎跌倒,而致局部皮膚擦傷,這種擦傷傷口較淺,一般不用去醫院,只在傷口上塗些紅藥水或紫藥水即可。如果創面較臟,可用清水沖洗乾淨。否則,傷面口癒合後,髒東西可能留在皮膚里去不掉了。面部擦傷時尤其應注意,以免影響孩子的容貌。擦傷的創面不必包紮,但注意避免沾水及沾上塵土及其它臟物,以防止創面感染。臉部的擦傷,需注意如有砂子、煤渣嵌入皮膚時,及時用軟刷子刷洗創面,不能有渣屑留於皮膚內,一般不要塗抹紫藥水。如果擦傷面較大,在面部創面清潔消毒後,敷上油紗布,再包紮好。
7.皮膚擦傷慎用創可貼
許多人擦傷皮膚後,習慣貼一片創可貼了事,但擦傷的傷口不適宜用創可貼,而應該用紫藥水消炎,讓傷口自然暴露在空氣中,以待癒合。這是因為,擦傷皮膚的創面比普通傷口大,再加上普通創可貼的吸水性和透氣性不好,不利於創面分泌物及膿液的引流,反而有助於細菌的生長繁殖,容易引起傷口發炎,甚至導致潰瘍。
4.照護措施
1.預防感染保持傷口清潔,換症(洗傷口及換敷料)時須執行無菌技術,確保所用物料經過消毒殺菌程序。
2.促進痊癒使用膠布或繃帶包紮時,不宜過緊,以免壓著傷口。如患者不便轉動,便要按時協助轉換位置,以免阻礙血流供應。注意均衡營養,有助傷口癒合。
3.減少傷害避免傷口受到不必要的損傷,如受壓、磨擦或敷料敏感等。
2.芳療措施

3.芳療評值
4.個案回饋
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個案用油狀況 |
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用油時的感覺: 原本疼痛處變得比較不痛,香香的味道,聞了會放鬆心情。 |
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用油後的整體感覺: 原本發炎的地方,很自然的開始恢復,吸收很快,不會有油膩感。 |
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個案對芳療師之建議與感想: 以前曾經有接觸過茶樹精油,有小傷口時,也會直接使用茶樹精油滴在傷口上,但是都會留下疤痕。這次芳療師針對我的傷口,用好幾種精油幫我調成一瓶適合的油,叮嚀我一定要認真的擦,尤其是在第二次的調整時,芳療師幫我加入玫瑰精油,說要幫我加強皮膚的再生,預防疤痕產生,經過 2個星期的認真擦拭,很驚訝傷口可以恢復的這麼好,而且不像之前我自己用茶樹精油擦傷口時,會留下暗沉的皮膚色素。 很謝謝芳療師的用心,讓我的傷口恢復的這麼好。 |