1.文獻查證

1.  病因:

皮膚龜裂是一種發生於秋冬季節的常見皮膚病，其症狀是皮膚變得乾燥、粗糙、增厚，並裂隙順皮紋方向開裂，多發生在手指尖、指屈側、手掌、足跟等部位。老年人易發生龜裂的原因是由於氣溫和濕度的下降，使人體皮膚的血液循環變得較差，加上老年人皮膚薄弱脂質少，身體代謝機能較弱，皮下水分又容易流失，所以抵抗力弱。而像清潔工、美容師、家庭主婦、裝修工人等由於經常接觸能溶解脂肪和吸水性強的化學物質，過多地使用鹼性肥皂洗手，使得皮膚的皮脂腺分泌減少，角化過度、皮膚乾燥形成乾裂。

2.     臨床症狀

手部皮膚尤其是手掌和手指頭的部位，因其角質層較厚、無皮脂腺，冬季汗液分泌減少，又缺乏皮脂滋潤，且接觸刺激性強物質最多，最容易發生皮膚龜裂。腳部發生龜裂多的部位為腳跟，其角質層厚、少汗、乾燥和皮質缺乏滋潤，時間久後，發生皮膚粗糙，露出和形成紅色的龜裂口，並伴有疼痛感。此外，患有手足癬、手足多汗症、慢性濕疹、牛皮癬等均可促進龜裂的發生、發展。

3.治療方式.

1.避免刺激物質的接觸：

減少刺激物質或過敏源的使用次數與使用量，清洗時避免溫度過冷或過熱，使用手套、防護面罩等作物理性隔絕。

2.藥物治療：

減緩發炎症狀及修復皮膚屏障(如外用類固醇藥膏、潤膚或保濕乳液)。

4.照護措施

1、寒冷天氣盡量少接觸水。

2、洗手後要立即擦乾，並塗對皮膚有保護作用的維生素 E霜、凡士林、甘油軟膏等。

3、平時要多做些室外活動，經常磨擦手、臉，活動手足關節，促進血液循環，增強皮膚的耐寒能力。

4、注意飲食營養。維生素 A有促進上皮生長、保護皮膚、防止龜裂的作用，可多吃富含維生素 A的食物如胡蘿蔔、豆類、綠葉蔬菜、牛奶等，還應適當多吃脂肪類、糖類含量豐富的食物，可使皮脂腺分泌量增加，減少皮膚乾燥及皸裂。 5、洗手、洗腳、洗臉時，要盡量少用肥皂或藥皂，因為皮膚表面的油脂是保護皮膚的，油脂洗滌得太徹底，皮膚就容易乾燥及開裂。可用溫和的洗面乳或洗手液。

6、如果是由於先天性角化性皮膚病、過敏性皮膚病或手足癬等引起的皮膚龜裂，要找皮膚專科醫生診治。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋