1.文獻查證
1. 病因—左腳踝瘀青:當跌倒、大力撞擊時,若皮膚表面沒有破皮、傷口,皮下血管也可能會因為撞擊而出現血管破裂、出血的狀況,以致皮膚出現青一塊、紫一塊的瘀血狀況。
2. 臨床症狀—由於外力碰撞造成了微血管破裂,使得血液外滲到血管外,此時血小板發揮凝結功能開始瘀積,就形成了瘀青,若瘀青較為嚴重,有皮下的出血腫脹,就是血腫。而外力的碰撞也容易讓組織受傷而發炎,不好好處理,卻又持續運動,不僅疼痛時間會拉長,也會讓患部一直處在受傷狀態,影響活動力。 根據調查,國小學童最容易出現瘀青血腫的運動依序為:棒壘球、跆拳道、籃球、腳踏車、直排輪、跑步、躲避球、足球等項目,而膝蓋及手部包含手臂、手肘、手掌是最常出現瘀青的部位,這些部位的傷害常連帶影響韌帶,也與肢體延展性相關。 周文毅主任表示,倘若是關節韌帶扭傷沒有好好處理、癒合不完全,早發性退化性關節炎可能提前報到;如果挫傷未完全復原,也可能發生組織沾粘影響到肌肉延展性,演變成慢性疼痛!提醒家長在孩童運動前要做好熱身及防護準備,若發生瘀青血腫,則要積極處理。
3. 治療方式—瘀青、血腫應遵循「冰、藥、熱、醫」的步驟正確照護,除了冰敷與熱敷,可評估輔助使用含MPS(黏多醣)成份的瘀青血腫藥,可消炎減少疼痛、腫脹,促進加快復原速度。運動傷害有相當多種型態,常見的有鈍傷、挫傷、肌肉拉傷跟關節扭傷,這些都容易產生瘀青、血腫的現象。
4. 照護措施—
² 冰:瘀青發生三天內冰敷,使局部血管收縮,以減少組織腫脹。
² 藥:必要時用藥有助緩解血腫,若受傷程度較嚴重應立即就醫。
² 熱:瘀青發生三天後再熱敷輕揉,促進血液循環,代謝殘餘血塊。
² 醫:若瘀青久未消退,應就醫檢查是否已傷及深層組織,骨頭或有其他疾病。
2.芳療措施
3.芳療評值
4.個案回饋