1.文獻查證

1.  病因

月經週期過程，增厚的子宮內膜脫落後，會釋放前列腺素，前列腺素以及其他子宮發炎介質的釋出，會讓子宮產生收縮。子宮收縮時，連帶限制了到達子宮內膜的血液輸送，從而導致子宮內膜的壞死與剝落；子宮收縮則持續以擠壓、排擠老死的內膜組織，經由子宮頸和陰道排出。當收縮的動作過於強烈，壓迫到周遭的血管，使血液無法輸送氧氣到子宮，子宮因缺氧而引起疼痛或絞痛，若經痛程度嚴重，還可能導致嘔吐甚至失禁的情況。

以中醫來看，造成經痛的主要原因有氣滯與血瘀，下腹部脹痛為氣滯狀況，刺痛則是血瘀；兩者常常同時存在，為氣滯血瘀型經痛，因活動量不足，導致氣血流動不順暢而疼痛。而子宮寒涼也是導致經痛的原因之一，現代女性常因久坐、運動量不足，使體質不夠強壯，容易受到外界寒涼物質的影響，像是食用冰冷的食物(如：冰品、冷飲、冰箱拿出的水果)，或是常待在冷氣房等易使身體受寒的環境，都可能影響經血排出，導致經痛。

2.  臨床症狀

主要疼痛點集中在下腹或骨盆，次要疼痛點為腹部的左側或右側，疼痛感可能會擴散至大腿和下背。經痛常伴隨噁心、嘔吐、腹瀉或便秘、頭痛、頭暈、定向力障礙，對於聲音、光、氣味和碰觸敏感、昏厥和疲倦。

3.  治療方式

3.1服用非類固醇類的止痛藥(前列腺素抑制劑)，或使用避孕藥來改變月經狀態，達到減輕疼痛的效果。

3.2熱敷下腹部：利用熱毛巾、電毯或暖暖包，可促進血液循環，有助於減緩經痛不適。

3.3中醫治療：經期中有疼痛症狀，可透過艾灸緩解疼痛，搭配益母草、蒲黃、五靈脂等活血藥物，可助經血排出順暢。

3.4按摩穴道：經期前，可常按壓三陰交穴道(位於小腿內側，從內踝起往上量四指幅寬)，每日持續按壓五分鐘；若值經痛時，按壓合谷穴(位於大拇指與食指間的虎口處)，按摩位置偏向食指，能緩解經痛症狀。

3.5其他：喝熱飲、洗熱水澡來減輕疼痛。

4.  照護措施

4.1補充水分：多喝水可減低經痛時的腹脹症狀，酒精和咖啡則盡量避免，因為兩者都有利尿效果，容易造成身體缺水。

4.2營養食物：可攝取含有維生素E、B1、B6、鎂、鋅及Omega-3脂肪酸的食物，可緩解肌肉痙攣和發炎。均衡的飲食可增加身體抵抗力，以溫熱為主，少吃寒涼食品，並以清淡為宜，少吃肥厚油膩、烤炸、辛辣等食物。

4.3冰品、冷飲退冰後再食用。經期前，可藉由薑、吳茱萸等中藥處方溫暖子宮；月經期間，取三片生薑和適量紅糖，用開水沖泡或熬成薑湯當茶飲，可緩解痛經；平日保養，可取十克玫瑰花加適量冰糖，以開水沖泡當茶飲，以疏肝、解鬱、理氣。

4.4運動：平日適度的運動，可增加身體抵抗力與促進血液循環，或加強腹部肌力收縮的力量，有助於經血順利排出。本身就有運動習慣的人，在經痛期間應該是減輕運動量，而非選擇完全不運動；而沒有運動習慣的人，可嘗試瑜伽或有氧運動(如：游泳和慢跑)，可增進腦內啡的分泌，有助於保持心情愉悅。

4.5情緒：保持心情愉快，尋求紓解壓力的方法，可減輕痛經的症狀。

4.6生活習慣：三餐和作息要正常，充分的休息與睡眠，並放鬆身心。

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋