1.病因

挫傷(瘀傷) Contusion (Bruise)在定義上就是受鈍力性撞擊所造成的肌肉及皮下組織損傷，也就是所謂的瘀青，或俗稱的黑青。鈍擊後使微血管破裂但皮膚沒有破裂，組織液和血液在局部累積，發生局部紫紅、腫、熱、(壓)痛的情形。

絕大多數的挫傷是會自行慢慢復原，但還是有一些較危險的情形要注意。發生在四肢，需鑑別有無骨折，以及嚴重程度是否可能造成腔室症候群；發生在軀幹，須特別小心，表面看似挫傷，但內裡的器官可能因鈍擊而損傷；發生在頭部，則不可輕忽，有一定的檢查和處理流程。若只是輕輕撞到一下，就有很大面積的瘀傷，需要思考凝血異常或潛在的血管炎等問題。

2.臨床症狀

挫傷通常沒有特別分級，一般是研究時為了區分組別而自訂。找尋資料時，一篇兒童醫院的文章(Ann&RoberH.

LurieChildren’tHospitalofChicago)有提出分級，為溝通方便，將採用此說法並延伸。

Grade1 (mild) 第一級，輕微：

小面積瘀血、輕微疼痛(不須止痛藥尚可忍受)，移動或輕壓時不至於劇痛，可看到淡紫淡紅的瘀血，但沒有明顯的瘀腫，沒有影響到關節

Grade 2 (moderate) 第二級，中度：

較第一級深的挫傷，瘀血面積可能較大或不一定，但有明顯的壓痛和輕微的瘀腫，與該處區域的肌肉相關的關節，在運動時會有明顯的疼痛，但不至於無法運動。

Grade 3 (severe) 第三級，重度：

較第二級深的挫傷，會出現深紫深紅的瘀血，輕壓或碰觸時即有劇烈疼痛，伴隨嚴重的瘀腫，與該處區域的肌肉相關的關節，因疼痛而失去一半的功能或完全喪失運動能力。

3.治療方式

輕微挫傷剛發生時(急性期)，會有較明顯的疼痛和輕微的瘀血，可能短時間內會有一點點腫脹感，為了減輕疼痛、消腫，可以使用冰敷。冰敷有止痛的效果並且減緩血液、組織液過快的堆積，讓凝血功能有足夠的時間發揮修補破裂的微血管，也可使周圍的軟組織不會有過度的發炎反應。

而在急性期過後(通常在 72小時內)，會出現肌肉痠痛、關節僵硬不靈活的症狀，此時就應該換成熱敷，以促進血液循環和新陳代謝，讓受損的肌肉軟組織得以修復，並且排除壞死細胞所產生的代謝廢物。

中度挫傷的病人可能還不會就醫，基本上也就是按照輕微挫傷的方式冰敷、熱敷然後休息。重度的四肢挫傷需要注意可能合併其他問題。