1.病因

皮膚受傷除了傷口照護令人困擾外，傷口好了之後所出現的痕跡，癒合的時間：一般表淺性的傷口，8～14天內癒合好，傷口往往沒有疤痕；若延遲 15～21天才癒合好，則有 33%機會產生增生性疤痕；21天以上才癒合好，機會將高達 80%以上。

像是擠痘痘留下的痘疤，或不小心跌倒的傷疤，若是在身體明顯的地方總是會引起人關注。「疤痕」是皮膚損傷後取代正常皮膚的結締纖維組織，它是皮膚和其他組織的創傷後修復過程的結果。因此，疤痕是自然癒合過程的一部分。除了非常輕微的傷口外，因為意外事故、疾病或手術後的每一個傷口，都會導致一定程度上的疤痕。 而疤痕組織都是由一樣的蛋白質（膠原蛋白）所取代，但纖維組合方式是不同的，有些疤痕是平整的，有些疤痕會隆起凸出。

皮膚由表層至深層，可分為表皮、真皮、皮下脂肪，此三層構造中，真皮層具有許多膠原蛋白(collagen)，傷口癒合過程中，纖維母細胞會進行膠原蛋白的新生與破壞，此重組的平衡與疤痕形成有關。若僅有表皮或表淺的真皮層受傷，通常可完全復原，但若真皮層以下受到傷害，就會形成疤痕。

「痘疤」常用來泛指青春痘痊癒後遺留的皮膚變化，是很常見的問題，且可能嚴重影響患者的社交信心。治療痘疤的最高原則，依然是「預防重於治療」，青春痘的治療水準，目前已十分發達，若有此問題，可向皮膚專科醫師求助，絕對不可自行擠壓發紅的痤瘡丘疹或膿頭，以免造成永久性的痘疤。

疤痕的分類

依照皮膚病理學與外觀型態，疤痕可分為：表淺性疤痕、萎縮性疤痕、肥厚性疤痕，以及蟹足腫。表淺性疤痕通常只影響表皮與淺層真皮，可能發生皮膚色澤上的變化，即「發炎後色素沉著（或發炎後色素脫失），通常隨著時間，在半年之後會逐漸淡化，不需特別治療。會造成外觀與皮膚機能障礙的疤痕，是指其他三種。

2.臨床症狀

一般人所說的痘疤，可分為三類：

第一類的痘疤，皮膚並未下凹或突起，只有顏色的變化，並不是真正的疤痕，可隨時間淡化，也就是所謂的「假性痘疤」。 假性痘疤並不須要治療，可在數個月後逐漸恢復。若下方皮膚微血管擴張，會使顏色變紅，形成紅色的假性痘疤。棕色的假性痘疤，是因為先前的發炎反應，造成黑色素細胞受破壞，產生「發炎性色素沉著（色素沉澱）」的現象。

第二類的痘疤，皮膚會向外突起，也就是之前所提的「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」。

第三類的痘疤，皮膚會向下凹陷，屬於「萎縮性疤痕」，可依外觀分類為「冰錐型」、「車廂型」，與「滾動型」。

3.治療方式

第一類的痘疤，如果想迅速改善，可考慮使用染料雷射、脈衝光， 或是淨膚雷射協助治療。棕色的假性痘疤，可配合防曬、果酸換 膚、左型維生素 C 導入，或塗抹維生素 A 酸、杜鵑花酸藥膏或製劑等方式改善。