1.文獻查證

1.  病因

²  禿頭原因1 : 壓力掉髮

現代人生活壓力大，長時間的工作伴隨而來的焦慮、不正常生活作息、疲憊，都有可能造成落髮的症狀，因此適度的休息、放鬆、改善生活作息等，都是有效避免壓力掉髮的方式。

²  禿頭原因2 : 皮膚病

有許多的頭皮相關病都會造成異常掉髮的情形發生，像是皮膚炎、頭癬、細菌性感染等都有可能是造成落髮的原因，這時建議前往毛髮專科尋求專業醫療協助。

²  禿頭原因3 : 產後掉髮

女性在懷孕時，身體內女性荷爾蒙的濃度會大大提升，而在產後原本高濃度的荷爾蒙又會驟降，體內荷爾蒙的快速波動使得毛髮的生長規律被打亂，容易造成孕婦產後大量髮絲掉落。這樣的症狀通常能在一年內好轉，但若症狀遲遲未好轉仍需要就醫治療。

²  禿頭原因4 : 雄性禿

雄性禿是多數人禿髮的主因，大多數的雄性禿好發在睪固酮分泌旺盛的男性身上，由於雄性荷爾蒙的代謝產物二氫睪固酮(DHT)影響毛髮的蛋白質合成，進而導致落髮、禿髮的現象。雄性禿的禿頭位置相當固定，通常會以髮際線後退為前兆，並逐漸禿至額上，最後至髮頂髮漩處，而在頭部側邊、後腦勺位置的頭髮則不易掉落，從而形成前額禿或者地中海型禿頭的狀況。

大多數雄性禿的成因和遺傳相關。頭皮上對荷爾蒙刺激較敏感的毛囊可能透過基因而遺傳給下一代。

由於女性體內也有雄性激素，因此女性亦有可能出現雄性禿的症狀，女性雄性禿的禿髮範圍通常是從頭頂的髮分際線開始，造成頭頂髮量稀疏，出現類似地中海型禿頭的狀況。

²  禿頭原因5 : 圓禿

圓禿又稱為鬼剃頭，症狀是頭部出現一塊塊圓形光禿處，患者通常感受不到痛癢感，只有在洗澡、觸摸頭部時才會突然發現頭皮出現部分落髮。圓禿其實是一種自體免疫疾病，淋巴球因為不明原因開始攻擊正在成長的毛囊，進而引發發炎掉髮的現象。由於圓禿的毛囊並不會壞死，因此通過治療減緩發炎反應可以有效改善圓禿的症狀的，建議盡快尋求專業醫療的協助。

2.  臨床症狀

²  禿頭前兆1 : 髮際線後退

當你發現自己原本能夠做造型的瀏海日漸消失，髮際線不斷後退到額上，甚至開始出現地中海型禿頭的症狀，就能是禿頭的徵兆。

²  禿頭前兆2 : 頭髮越變越細

當你在梳頭時觸摸自己的髮絲，發現自己的頭髮由粗變細，甚至到了輕輕一扯就會斷的狀況，這就表示你的毛髮越來越不健康。也是禿頭常見的徵兆之一。

²  禿頭前兆3 : 頭皮發炎紅腫

當你發現自己的頭皮突然紅腫，觸摸時甚至會有痛癢的感覺，這時頭皮很有可能是被細菌感染或得到皮膚病，而許多種頭皮相關問題都可能會導致禿頭建議儘早前往毛髮專科就診。

3.  治療方式

主要分為藥物治療或非藥物治療。

²  口服藥物

口服 Finasteride 可減少5a還原酶的調控，抑制睪固酮轉化為二氫睪固酮 (DHT)，降低毛囊萎縮與掉髮的機率。另有實驗證實，服用 Finasteride 一段時間後，平均髮量會比對照組高出許多。特別注意，此類口服藥物可能產生副作用，如性功能障礙，且年紀越大發生率越高。

²  外用藥物

局部使用含有 Minoxidil 5%的生髮水，Minoxidil 的作用主要是可以延長生長期的時間，縮短休止期時間以及增大萎縮的毛囊，亦可改善頭皮血液循環，較不易產生副作用。

²  低能量雷射與植髮手術

常見的治療方式還有低能量雷射及植髮手術，低能量雷射主要以紅外光照射頭皮，藉以增進頭皮健康，但目前對此方式的作用機轉仍不明確。另外，植髮手術主要是將健康的毛囊移植到禿髮區域，但費用通常較昂貴且耗時，也不適用於禿髮嚴重的患者。

4.  照護措施

²  經常洗頭、少吃油炸食物、睡眠充足、避免壓力過大

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋