1.文獻查證

1.病因
扭傷（英語：sprain），也被稱為韌帶撕裂（英語：torn ligament），是指關節內韌帶的拉扯或撕裂，通常是由於外傷突然迫使關節活動超出其功能性範圍而引起的。韌帶是由膠原蛋白組成的堅韌的非彈性纖維，它將兩個或多個骨骼連接到一個關節上，對關節的穩定性和本體感覺非常重要，本體感覺是身體對肢體位置和運動的感覺。

2.臨床症狀
大多數扭傷是輕微的，造成輕微腫脹和瘀傷，可以通過保守治療解決。然而，嚴重扭傷包括完全韌帶撕裂和斷裂、骨折，通常導致關節不穩、劇烈疼痛和功能下降。這些扭傷需要手術固定、長期制動和物理治療。扭傷可以發生在任何關節，但最常見的發生在腳踝、膝蓋或手腕。發生在肌肉或肌腱的等效損傷稱為拉傷

3.治療方式

根據受傷途徑、關節症狀和嚴重程度，大多數扭傷可在受傷後24小時內採取「RICE治療法」採取保守措施進行治療。然而，重要的是要認識到，治療應根據患者的具體損傷和症狀進行個體化。非類固醇抗發炎藥（NSAID）等非處方藥可以幫助緩解疼痛，外用非類固醇抗發炎藥可以與口服藥物一樣有效。

•       保護（Protect）：應加以保護和固定受傷部位，因為韌帶再次受傷的風險增加。

•       休息（Rest）：應固定受影響的關節，並儘量減少負重。例如，腳踝扭傷時應限制行走。

•       冰敷（Ice）：為了減少腫脹和疼痛，應立即在扭傷處敷冰塊。冰可以一天敷3-4次，每次10-15分鐘，或直到腫脹消退，並且可以同時進行包紮。冰也可以用於止痛，但為此目的只能在短時間內使用（少於20分鐘）。 長時間暴露於冰中會減少流向受傷區域的血流量，減緩癒合過程。[30]

•       加壓（Compression）：應使用敷料、繃帶固定扭傷部位並提供支持保護。包裹傷口時，應在傷口的末端施加更大的壓力，並沿心臟方向減小壓力。這有助於血液從四肢循環到心臟。通過冷壓療法仔細處理腫脹是癒合過程中的關鍵，它可以防止扭傷部位進一步積液。但是，加壓不應妨礙肢體的循環。

•       抬高（Elevation）：保持扭傷關節抬高（高於心臟），可以減少腫脹。

其他非手術療法如連續被動運動（continuous passive motion，CPM）在減輕腫脹和改善活動範圍方面都是有效的。

4.照護措施

•   使用彈性繃帶包紮可止痛消腫，再洗澡時可以先拿下，洗澡後再包紮回去。

•   抬高患肢（高於心臟）並休息，可減輕腫脹。

•   損傷之 72 小時內使用冰敷，越早處理越好，不可將冰塊直接置於皮膚上，須以毛巾或手帕墊於患處。

•   休息或睡覺時，受傷的腳用枕頭墊高，以減少足背腫痛。

•   冰敷的方法可用冰塊、冰袋、冰毛巾，但重要的是不要造成凍傷。

•   每次冰敷的時間為： 10-15 分鐘，最多不可超過 20 分鐘，間隔 5-10 分鐘後再冰敷一次。

•   患肢可予彈性繃帶支拖固定，假如太緊或太鬆應重新固定。

•   請記得回門診追蹤

2.芳療措施

3.芳療評值

4.個案回饋